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雷射美容手術
 
文轉載自聯合報/記者 張正莉

很多人都聽過雷射美容手術,但對內容一知半解,誤以為高科技的雷射美容是萬靈丹,也不了解雷射美容可能產生的後遺症。整形外科醫師強調,雷射美容雖然不須麻醉,在門診即可進行,但民眾在手術前必須先與合格醫師充分溝通,並經過﹁試照﹂程序,以便醫師調整能量,療程中並應避免日晒,才能減少色素沈積後遺症。

由中華民國美容外科醫學會和本報合辦的﹁安全美容整形﹂講座,昨天在台北市國父紀念舉行第五場演講,由美容外科醫學會秘書長吳瑞星醫師主講﹁雷射美容手術﹂,主持人為美容外科醫學會理事長呂旭彥。現場聽眾並提出不少問題,都獲得滿意答案。

吳瑞星指出,雷射是一束經過設計的﹁光﹂,可以用來切割、穿透打洞及照射,雷射用於一般外科醫學是三、四十年前的事,但用於美容醫學只有一、二十年的歷史。雷射美容的原理是藉由雷射光的不同波長及能量,讓﹁目標物﹂︵如水分、黑色素、毛髮︶吸收後,產生高熱、汽化,最後消失。

吳瑞星表示,雷射美容的種類很多,用途各有不同。例如二氧化碳雷射是唯一可用來取代手術刀的雷射,但僅限於下眼袋手術或包皮手術,原因是雷射切割皮膚會留下極明顯的疤痕,因此其切割用途僅用於血管較豐富的部位。

其他以﹁光照﹂方式進行者例如,染料雷射是治療先天性紅酒斑︵一種表淺性血管瘤︶的最佳利器,並且年齡越小治療效果越好,但必須在全身麻醉下使用;紅寶石雷射可消除先天性太田氏母斑、黑斑、黑色刺青;氬克雷射可用來對付黑斑、雀斑、晒斑及紅黃綠色刺青;亞歷山大雷射與紅寶石雷射類似,但可進一步用來去除腋毛、鬍鬚,是﹁毛手毛腳族﹂的新選擇。

吳瑞星指出,雷射雖然屬於門診手術,但因可能產生副作用,仍須找合格醫師謹慎進行。標準的治療步驟是,先由醫師診視,雙向溝通,充分了解手術的成功率及可能產生的併發症,再選擇小部分區域進行﹁試驗照射﹂,讓醫師了解病人體質調整適當的能量,而雷射美容並非一次完成,多半須進行三到五次以上,每次應間隔六到八週,治療完成後也應定期複診。

有些婦女尋求雷射美容治療黑斑,但治療後黑斑看起來卻更黑,面積也更大,吳瑞星強調,這是體內黑色素受到光刺激後的正常反應,通常幾個月就會消失。不過,雷射美容的後遺症還包括:如果能量太強,可能因黑色素被清除太多而變成﹁白斑﹂,或在年幼病人身上留下疤痕。此外,一些因老化引起的斑點,治療後復發的機率很高。

吳瑞星也強調,雷射並不適用所有的美容手術。例如,用雷射割雙眼皮傷口不易復原,強烈的雷射光也可能傷害眼睛,並不建議使用;較大或有厚度的痣,因雷射光穿透效果有限,清除效果很差,建議還是應該採用傳統的外科切除手術;用雷射磨平青春痘凹洞,也可能留下難看黑斑,並不適宜。

呂旭彥及吳瑞星指出,因雷射治療後,皮膚會留下類以﹁擦傷﹂的傷口,護理時每天可用消炎藥膏塗抹一到兩次,通常五到七天傷口會自然痊癒。期間最重要的是避免日晒及作好防晒措施,建議可利用十二月到五月日照較短的季節進行。

至於手術的費用問題,雷射美容是以雷射光束﹁一點﹂為單位計費,每個人需要的光點數目都不同,很難一概而論,目前美容手術全為自費,健保不給付。


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