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| 中風後的居家照顧 |
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資料來源提供：市立仁愛醫院 復健科病房護理長劉翠瑤
中風患者的行動不便、手臂無力等中風後遺症，會讓中風病人連穿衣吃飯、洗澡上廁所等生活起居事項都無法親自料理，導致心理健康受二次傷害。
中風的患者，一定要努力做好復健，家人也要鼓勵患者，持續不斷地進行復健，這樣才能恢復原有功能。就怕家人不關心、患者沒毅力，不能認真地做復健。中風後為何要乖乖地進行復健呢？這是因為，腦部的調整功能在中風後第一、二天就展開，如果能夠把握時機，就能夠將傷害減到最低。
中風患者若是能在病發後馬上進行五個月的密集復健治療，中風病人的行動不便問題便能夠獲得極有效的改善。權威期刊「刺絡針」的研究人員針對185位中風患者進行中風後的復健療效研究，其中一半接受復健，其他一半不接受復健作為對照參考。六個月後，實驗組的行動能力比對照好上1/3之強，心理壓力也少了1/3之多。
這項研究的最大意義在於，中風患者的治療並不是在出院後就停止了。如果能鮈利用社區照護替中風患者進行居家復健的治療，中風患者不但能夠獲得更有效的治療，也能夠使中風後的人生過得更亮麗。中風病人最重要的是要預防褥瘡、關節僵硬以及手腳畸型的發生，所以應及早做復健工作，加速病人身體機能的回復，降低殘廢的程度。
至於什麼時候開始做復健，還應評估病人的病情是否穩定，一般是發病一、二周內開始復健，最好能由專業人員教導後進行，以下是病人居家照顧的注意事項：
1. 讓病人臥姿保持正確姿勢。頭及軀幹保持平直而正中位置，在身旁兩側及膝下各放一個枕頭，同時要避免手腕及足踝下垂。
2. 病人所有關節每天至少幫他做三次被動式運動，要包括彎曲、伸直，外展、內收、外轉、內轉等運動以預防關節攣縮及肌肉的痙攣。
3. 教導病人利用健康的一側來帶動患肢。練習由仰臥轉成側臥的姿勢或翻身，並藉一點支柱的幫助學習如何坐起來。
4. 中風患者在返家後能吃正常飲食時，吃飯時在病人面前放一面鏡子，可以幫助病人看清自己，以知食物是否有放入口中，盡量和家人一起吃飯，因為如此是病人學習回到社會的第一步。
5. 病人如超過8小時未排尿，應予導尿，並應預防便秘的發生，以免用力解便引起血壓上升，增加再次腦中風的危險，必要時可用甘油球灌腸或口服輕瀉劑。
6. 家屬對病人應有耐心並時常給予精神上鼓勵，但亦要避免病人產生依賴心理，日常生活作息若能自行處理的盡量讓病人自己處理，如鼓勵使用健側的手協助進餐、整理儀容、更衣、移動位置等，並尊重病人使他有自尊，應儘早與外界接觸，以預防病人智力上的退化。
人類的腦部能夠隨著環境變化逐漸適應，發展出新功能。右手癱瘓的病人，經過復健訓練，學習用左手進食寫字；下肢虛弱的病人，教導復健技巧後，懂得利用髖部的力量帶動大腿練習行走。中風的復健不只是求麻痺肢體的康復，最重要的是讓病人和家屬都能接受這個病，勇敢的面對它，把困難逐一克服，即使有某些程度的障礙，也應該盡量發揮潛能、努力學習，力求生活起居的獨立，再重返社會，享受人生的幸福。
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提醒您：本專區提供的資料並不能取代醫師之治療及醫師與病患之關係，若您有就診需要，請您務必至醫院親自掛診確保身體健康。
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