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更年期與骨質疏鬆 |
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骨質疏鬆
骨質疏鬆是更年期女性重要的健康問題。預防骨質疏鬆是現代女性最重要的保健課題。根據美國的統計,骨質疏鬆症的患者百分之八十是女性,超過七十五歲的婦女,罹患骨質疏鬆的比率更高達百分之九十。許多婦女,在其一生中,大都會有因為骨質疏鬆發生骨折的經驗。國內初步的研究發現,六十五歲以上的女性之中,罹患有骨質疏鬆症的比率超過百分之十六。
骨質疏鬆的影響:
骨質疏鬆成為更年期女性重要健康問題的理由如下:
1.女性平均壽命延長,使得骨質隨著時間流失。
2.女性骨骼的骨密度原本就較男性為低。
3.女性停經以後,由於缺乏女性之雌激素,骨質會加速流失。
骨質流失要累積到了相當的程度才會造成健康上的問題,通常是發生在六十歲以上的女性。骨質疏鬆早期並不會產生任何不舒服的症狀,必須等到骨質流失到達一定的程度以後,發生骨折後才會出現症狀。人體最常發生骨鬆性骨折的部位,主要有三個:
1.脊椎骨:骨貿疏鬆使得脊椎骨無法再負擔全身的重量,像海綿一樣被壓扁,造成脊椎的「壓迫性骨折」。症狀包括:一、身高變矮(老倒縮);二、厲害的腰痠背癌;三、駝背。
2.手腕骨骨折:老年人由於行動較不靈活常常會跌倒,一但骨質較為疏鬆,跌倒時用手撐地就會骨折。
3.股骨(大腿骨)之頭部骨折:大腿骨頭部的骨折,不但需要開刀、恢復很慢、也常常會危及生命。
患有骨質疏鬆症的人就像是海砂屋,雖然外表華麗,但是只要小小的震動就垮下來了。骨質疏鬆不但會影響到個人的健康,也往往因為骨折所產生的照護問題,影響全家人的生活。
骨質疏鬆的危險因子:
骨質疏鬆的危險因子包括以下各項:
1.兩側卵巢切除
2.早發性停經
3.體重過輕
4.有骨質疏鬆的家族史
5.鈣質攝取不足
6.抽菸
7.活動量不足
8.酗酒
9.雌激素缺乏
10.大量或長期使用類固醇
骨質疏鬆的防治:
骨質疏鬆的防治,預防勝於治療,骨質一旦流失就很難再完全恢復。防止骨質疏鬆最重要的步驟包括:
1.適量的運動:防止骨質疏鬆最重要的步驟。
2.補充荷爾蒙:雌激素能夠抑制「噬骨細胞」對於骨質之破壞作用,有效防止骨質流失。因此,補充女性荷爾蒙之雌激素是更年期婦女防止骨質疏鬆的重要步驟。
3.補充鈣質:台灣地區一般更年期婦女每天約需要1200-1500毫克的鈣質,但是飲食中大概只能提供400毫克的鈣質。所以除了攝取富含鈣質的食物之外,應該再額外補充。
4.適當的曰照和維他命D3可以強化骨質。
5.避免有害因子(如:抽菸或使用類固醇)
6.骨質疏鬆的患者平時應防止骨折的發生,例如:避免穿高跟鞋或是易滑的拖鞋,以免跌倒;家中地板應清理乾淨,以免被電線或雜物絆倒;浴室要裝扶手或是防滑的裝置;樓梯或走廊照明要足夠。
7.目前已有治療骨質疏鬆的藥物上市,有嚴重骨質疏鬆的患者,可以考慮使用。
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