乳癌 - 摧毀女性健康與自信

乳 癌 是 女 性 最 常 見 的 惡 性 腫 瘤 之 一 ， 雖 然 歐 美 的 婦 女 罹 患 此 症 的 機 會 較 華 籍 女 士 為 高 ， 估 計 每 二 十 七 個 女 性 中 就 有 一 個 在 其 有 生 之 年 會 患 這 可 怕 的 病 。

乳 癌 三 大 可 能 致 病 因
疑 犯 一 ： 雌 激 素 肯 定 有 關
雖 然 在 大 部 分 個 案 中 ， 我 們 都 不 能 夠 肯 定 病 者 患 乳 癌 的 原 因 ， 但 我 們 可 以 肯 定 女 性 這 個 性 別 是 患 乳 癌 的 主 要 因 素 ， 男 性 患 乳 癌 的 機 會 只 是 女 性 的 百 分 一 。
大 部 分 乳 癌 患 者 都 是 4 0 至 5 5 歲 之 間 的 女 性 ， 而 雌 激 素 肯 定 是 能 夠 誘 發 乳 癌 的 一 種 物 質 ， 我 們 知 道 雌 激 素 是 導 致 婦 女 發 育 的 主 要 激 素 ， 如 某 些 細 胞 因 它 的 刺 激 而 有 不 受 控 制 旳 生 長 的 話 ， 癌 症 便 會 發 生 。
疑 犯 二 ： 避 孕 丸 有 嫌 疑 ？
近 來 的 分 子 生 物 學 的 發 展 令 我 們 偵 察 到 有 一 個 處 於 第 十 七 條 染 色 體 上 的 一 個 名 為 B R C A I 的 基 因 ， 是 導 致 家 性 性 乳 腺 癌 的 原 因 ， 但 這 類 病 人 只 佔 患 者 總 數 的 百 分 三 而 已 。
外 來 的 藥 物 對 乳 腺 癌 亦 可 能 有 關 係 ， 很 多 婦 女 關 注 令 激 素 的 避 孕 丸 是 否 會 引 致 生 乳 癌 ？
現 時 的 研 究 並 不 能 證 實 這 些 藥 物 對 發 病 有 正 面 的 影 響 ， 但 停 經 後 的 婦 女 如 果 服 用 雌 激 素 以 作 補 充 治 療 的 話 ， 患 乳 癌 的 機 會 比 不 服 藥 的 女 性 高 2 0 ％ ， 但 因 為 這 些 藥 物 有 很 多 其 他 的 良 好 作 用 ， 所 以 現 時 醫 生 仍 然 認 為 婦 女 停 經 後 應 服 這 些 藥 。
疑 犯 三 ： 污 染 物 難 脫 關 係
現 在 我 們 亦 開 始 明 了 到 環 境 中 的 染 污 物 ， 例 如 很 多 的 殺 蟲 劑 ， 是 會 在 體 內 變 化 為 雌 激 素 ， 亦 會 因 此 而 刺 激 乳 房 而 演 變 為 乳 癌 。
雖 然 這 只 不 過 是 初 步 的 懷 疑 ， 但 我 們 已 掌 握 很 多 的 證 據 ， 而 這 也 可 以 說 明 為 何 近 代 乳 癌 的 發 病 率 較 以 前 為 高 的 原 因 。

自 檢 ： 留 意 無 痛 腫 塊
乳 腺 癌 最 常 見 的 第 一 個 症 狀 是 乳 腺 內 無 痛 性 腫 塊 。 大 多 數 是 由 病 人 自 己 摸 到 腫 塊 發 現 的 。
腫 塊 質 地 較 硬 ， 邊 界 不 清 ， 會 逐 漸 增 大 ， 有 時 會 引 致 皮 膚 表 面 呈 凹 陷 狀 態 ， 小 部 分 病 人 有 乳 頭 溢 液 現 象 ， 有 些 在 發 現 腫 塊 時 已 有 淋 巴 結 轉 移 或 其 他 全 身 性 的 轉 移 。
主 要 的 淋 巴 結 轉 移 包 括 ： 同 側 腋 下 淋 巴 結 和 鎖 骨 上 淋 巴 結 ， 後 期 乳 癌 可 經 血 道 轉 移 到 體 內 的 其 他 器 官 ， 如 ： 肝 臟 、 骨 、 肺 、 腦 等 。
按 照 原 發 腫 瘤 的 大 小 ， 區 域 淋 巴 結 是 否 有 轉 移 ， 和 有 無 遠 處 轉 移 等 ， 我 們 可 以 將 癌 症 分 四 期 ， 從 局 限 於 導 管 內 的 原 位 癌 至 第 四 期 的 有 遠 處 轉 移 的 癌 症 ， 均 有 不 同 的 治 療 方 法 和 效 果 。

留 意 ： 塊 狀 特 徵 皮 膚 變
乳 腺 是 很 表 面 化 的 器 官 ， 故 易 於 檢 查 ， 但 檢 查 時 要 作 仔 細 視 診 ， 看 隻 側 乳 房 是 否 對 稱 ， 大 小 、 形 狀 ， 是 否 有 塊 物 突 出 ， 乳 頭 位 置 有 無 內 陷 ， 乳 房 上 的 皮 膚 有 無 改 變 等 。
此 外 ， 腫 塊 的 部 位 ， 質 地 、 形 狀 、 活 動 度 、 與 皮 膚 是 否 有 黏 液 ， 乳 房 下 的 結 構 是 否 有 黏 液 等 ， 都 是 極 為 重 要 的 因 素 。 最 後 ， 是 否 有 淋 巴 結 的 轉 移 和 遠 器 官 的 轉 移 ， 都 是 對 治 療 和 癒 後 極 為 重 要 的 。