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如何預防嬰兒猝死?
台灣從入秋以來,即經常接獲嬰兒猝死的個案,在兒科教科書中,記載每1千個活產兒約有1個發生嬰兒猝死症,且不分人種,全世界都有,發生的年齡多在6個月內的小孩,這有一個特殊病名叫Sudden Infant Death Syndrome(簡稱SIDS),由於真正的致死原因不明,目前在醫學上由統計資料中,找到一些可能發生的原因去預防。
大多數的嬰兒死亡時間多數是在三更半夜的睡眠時間。由於沉睡中咽喉及舌頭的肌肉放鬆塌陷、狹窄、阻塞了氣管的通路,如果嬰兒趴睡,因睡的較沉,身體動作少,忘記呼吸及掙扎,加上本身肌肉力量不足,控制頭部轉動的肌肉較弱,當短時間內持續地用力呼吸,非常容易導致呼吸乏力,此時呼吸衰竭,身體缺氧,造成二氧化碳堆積,全身發紺,祇要2-3分鐘的呼吸困難,嬰兒全身就癱軟無力而呼吸停止,走上死亡之路。
減少趴睡或是趴睡時家長一定要在旁,不要讓寶寶俯臥在鬆軟的棉被或枕頭上,可減少「嬰兒猝死症」的發生。
照顧嬰兒時要注意其呼吸道的通暢,例如鼻塞要提早解除,房間空氣要流通,另吐奶的嬰兒要少量多餐,食後要完全排氣,穿衣勿太緊,嬰兒勿睡過軟的床墊或仰睡時頭後勿墊枕,這些都是預防呼吸道阻塞的方法。
另外,由小兒科醫師仔細檢查嬰兒的心臟血管,神經、呼吸系統功能是否良好,例如有無抽筋痙攣的病史,呼吸道是否容易阻塞,常嗆奶或腹脹,如果有以上問題,須找出原因並加以治療。
還要提醒家屬,按時為寶寶做健康檢查,健保手冊中嬰兒在一歲之內有6次健康檢查,確實做到可提早發現問題,正確的矯治。
不過,許多嬰兒猝死症是難以預防的,畢竟嬰兒猝死症仍是個謎,至今還找不出真正的原因。
轉載自中國時報 吳求森 台北市立中興醫院小兒科醫師、重症醫學會專科醫師
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