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回 婦幼健康 |
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| 幼兒膿痂疹 |
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近日門診，幾位媽媽帶著皮膚長水泡及化膿的幼兒來看門診，孩子經過檢查，發現除了身體及四肢有數處水泡，有抓破的痕跡外，還有發燒，難怪這些媽媽會懷疑孩子得到水痘。其實，這些孩子是罹患膿痂疹。
膿痂疹多見於夏日，尤其是小孩，皮膚發生許多紅斑以後形成水泡，很癢，孩子會去抓，待水泡抓破，液體流到四處而發生局部蔓延，亦形成紅斑，水泡若再抓破又再蔓延傳播。
這是由溶血性葡萄球菌及Ａ族溶血性鏈球菌所引起的表層皮膚感染，而其併發症，除了皮膚局部膿 、潰瘍，較嚴重的有出血性腎炎。治療原則，是以局部抗生素軟膏擦拭，以及全身性抗生素療法。
雖然水痘也是紅斑、水泡、丘疹、膿 ，但水痘為全身性病毒感染，不需抗生素治療，僅需症狀治療及支持性療法，約3─4週即痊癒。且水痘的併發症以肺炎及腦膜炎居多，也不同於膿痂疹的腎炎。
預防膿痂疹最好的方法是保持身體的清潔，幼兒的手指甲要剪短，若是被蚊子蟲蟲叮咬，應擦些止癢藥物，不要讓孩子去抓癢造成細菌感染。若是有傷口發炎，要擦消炎軟膏，避免傷口擴大。若是傷口已化膿，可用生理食鹽水清洗，再用消炎藥物處理。若有發燒即應帶去給醫師診治，以免延誤病情。
轉載自中國時報 （作者吳求森為台北市立中興醫院幼兒科主任醫師）
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