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2024 年 12 月 24 日

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自然產vs剖腹產

自然產好？還是剖腹產好？」
許多懷孕婦女常常會有這樣的疑問，在剖腹產手術技術成熟的現代，會讓人有兩種方式沒有不同，甚至覺得剖腹產手術比較好的錯誤觀念。
自然產，顧名思義，是最符合自然的的一種生產方式。雖然待產過程的疼痛最令婦女心生畏懼，但絕大多數的產婦都能捱過這一關，然後以輕鬆的心情面對剛剛出世的新生命。而由於現代醫學的發達，麻醉止痛的應用，使得產痛可以藉由無痛分娩的技術而減輕，讓孕婦不再視自然產為畏途。而自然產的產後恢復快、傷口小、出血少、住院時間短，更能在產後最短時間內和嬰兒有親密接觸，這些都是剖腹產產婦所無法享有的。雖然有人認為自然產後比較容易產生尿失禁，事實上大多數人都能藉由骨盆會陰收縮運動而改善尿失禁的問題。
生產對於大多數的人來說應該是充滿喜悅的，因此一旦發生難產的時候，心情也會格外哀痛。剖腹產手術的發明，減少了大部分發生難產的機會，卻也同時減少大多數人對手術危險性的警戒心。現代人對於待產疼痛的恐懼、中國人特有的生辰八字觀念、加上從前醫學觀念的誤判，使得一部份人產生對剖腹產的過分依賴，造成剖腹產的個案數遠超過實際必須接受剖腹產治療的個案數。而部分剖腹產手術也由一種救命的技術，變成為滿足部份國人特定目的的選擇性非必要手術。雖然以現在的醫學而言，剖腹產手術是相當安全的，但是終究必須面對機會小卻疏忽不得的危險性。對麻醉藥物過敏及手術併發症，如：大出血、臟器傷害、沾黏，或是傷口感染等，都是值得大家深思卻常常被忽略的後遺症。文獻報告上對於剖腹產手術及自然產的比較，也證明了接受剖腹產手術的婦女在產後有較高的再入院率，亦即因為手術產生的併發症使得接受剖腹產的婦女有較高的機會無法在家中好好坐月子，而必須奔波於家裡和醫院之間，甚至必須住院接受治療。
從前醫學認為「一次剖腹產，終生剖腹產」的觀念，到現在仍然深植於多數人心中。但許多的醫學研究都推翻了那樣的論調。只要孕婦沒有特別不宜自然生產的因素，即使曾接受剖腹產，仍有七八成的婦女能夠在下一胎自然生產成功。
醫學的進步，讓剖腹產手術成了一部份人的救命術，但也在一部份人的迷信與過度依賴下，增加了沒有必要的人力和物力的浪費，甚至造成了傷害。聰明的媽媽們，妳們的選擇是什麼？

資料來源:臺北市立和平醫院婦產科鄒忠宗醫師
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