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2024 年 12 月 23 日

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產後憂鬱症

有關婦女一般產後的憂鬱可分成三類：

1.產後憂鬱

　婦女產後憂鬱的狀況極為普遍。50％～80％的婦女在產後三天左右會經歷到情緒不定、脆弱敏感、激動或過度興奮、失眠、食慾下降等，通常只要家人多加給予諒解、支持與協助，多能自動改善。

2.產後憂鬱症（postpartum depression，簡稱PPD）

　約10％的婦女，在產後數週後會有心情低落、食慾下降、失眠、覺得自己不夠能力照顧嬰兒，產生強烈的罪惡、無助感，甚至產生自殺的念頭。此時儘快尋求專業人士的幫助，通常能有效遏止情況惡化。

3.產後精神疾病

　這種狀況較少見，發生率僅為千分之一。通常在產後兩週內強烈呈現出躁動不安、意識混動、人格解離、失眠、妄想等症狀，未及時接受治療的個案，此症極有可能傷害到嬰兒，所以必須儘速就醫，以免造成難以彌補的悲劇。

　　產後憂鬱的症狀，雖然發生率高，有時卻不難治癒，對於輕症患者來說，朋友與家人的支持，外加下面提到的一些自助措施，就可解決問題。但如果症狀較重，或持續憂鬱超過三個月，就需要求助於專業的醫療人員了。治療期間，醫生可能為你開一些抗憂鬱症藥物，用母乳餵養嬰兒的母親一定不要服用，而使用孕酮（progesterone）替代。倘若症狀嚴重，患者出現自戕或攻擊嬰兒的行為，則應立即送醫院治療。

　　過去人們並不認為這是一種疾病，反而認為是產後身體虛弱造成的。然而隨著研究的深入，越來越多的人認為，這是一種有著生理基礎的疾病。不過，對於是什麼原因導致了產後憂鬱症，專家們並無定論。有些人認為，可能與產後體內荷爾蒙水平的急劇下降，及失眠有關。

　　由於有時做父親和養母的，也會出現PPD，因此，專家們認為它還與心理因素有關。產後角色的巨大變化、經濟上的壓力、與朋友和家庭暫時地斷絕往來等，都可能是致病的因素。

從臨床經驗來看，以下女性較易產生產後憂鬱症︰

一、有憂鬱症病史的產婦；
二、有憂鬱症家族史的產婦；
三、對體內荷爾蒙變化敏感的人，如有經前緊張綜合症的女性；
四、頭一回生產的女性；
五、有過產後憂鬱症病史的產婦等。

對於已患PPD的產婦，專家們建議採取以下措施來減輕症狀︰

一、要有充足的睡眠，每天至少應保持八個小時的睡眠；
二、早睡早起，每三小時進一次餐，以保持體內血糖的穩定。倘若在你血糖較低的時候發生意想不到的事，會使你更加焦慮，甚至可能導致危險的舉動。
三、試著和其他產婦交流心得。初為人母，總是難免有些手足無措，和其他女性探討一下該孩子們的變化，如何做家務等，有助於緩解憂鬱症的症狀；此外，先生、朋友和家人，也可以為減輕產婦的症狀做出貢獻。有時候，就算你什麼也不做，只要能呆在產婦旁邊作個伴，對她也是極大的安慰。

　　總之，產後憂鬱症是一種疾病，出現了就應及時治療，否則對母親與嬰兒的健康，都會造成不良的影響。

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