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2024 年 12 月 23 日

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腸病毒防治

＊什麼是腸病毒？

　　腸病毒是一群病毒的總稱，包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30型依科病毒及最後發現的68至71型腸病毒，一共有六十幾種病毒。

＊腸病毒是怎麼傳染的？

　　病毒的傳染常因成人自外面帶回，經由接觸或飛沫方式感染家中幼兒而造成；也可能經由接觸無症狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飛沫，或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染，玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染而發病。傳染力始於發病的前幾天，在喉嚨與糞便都有病毒存在，而其腸道的病毒排出時間可以持續數週之久。一般而言，在發病後的一週內傳染力最高。它們在家庭中有很高的傳染率，在人群密集的地方，也較容易發生傳染。

＊得了腸病毒會有什麼症狀？

　　感染病毒後大約二至十天以後才會出現症狀，但是大多數感染者，沒有臨床症狀極為輕微，而大部分病例過了幾天之後就會自然痊癒。典型症狀為口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，可能合併發燒。病程為七至十天。極少數個案，有可能發生無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎、肺炎、麻痺等併發症。

＊什麼情況下，必須要馬上看醫生？

　　有不尋常的嗜睡、有不尋常的嗜睡肌躍型抽搐（類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作）與持續嘔吐。其他嚴重併發症的前兆包括：持續發燒、活動力降低、煩躁不安、意識變化、昏迷、頸部僵硬、肢體僵硬、抽搐、呼吸急促、全身無力、心跳加快或心率不整等，都必須馬上就醫。

＊要如何來預防腸病毒？

目前腸病毒中，除了小兒麻痺病毒以外，沒有疫苗可以預防，所以勤於正確洗手、保持良好個人衛生習慣，減少被傳染的機會是預防的基本方法。

（一）注意個人衛生，經常正確洗手；打擊腸病毒洗手五招式：濕..搓..沖..捧..擦。

（二）洗手方法如下：至少搓30秒，並沖洗乾淨。

1. 在水龍頭下把手淋濕。
2. 擦上肥皂或洗手液。

3. 兩手心互相摩擦。
4. 兩手揉擦自手背至手指。

5. 兩手揉擦手掌及手背。
6. 作拉手姿勢以搓洗指尖。

7. 用清水將雙手沖洗淨，關水前先捧水將水龍頭沖洗乾淨。

8. 用乾淨的紙巾擦乾或烘乾機將手烘乾。

（三）流行期間盡量避免出入公共場所，不要跟疑似病患（家人或同學）接觸。

（四）注意環境衛生及通風。

（五）罹病之學童應戴上口罩，宜請假暫勿上課，接受治療並好好休息，同時也可避免傳染其他學童。

（六）增強個人之免疫力，請注意營養、均衡飲食及運動。

＊腸病毒有沒有特殊治療藥物？

　　目前並沒有殺死腸病毒的特效藥，一般都是針對發生的症狀給藥治療。另有一些藥廠發展出可以抑制腸病毒的藥物，其作用機制大多是抑制腸病毒對於人類細胞的感染能力。這些藥物在國際間都還在初期的試驗階段，尤其是對於小孩的安全性，都還沒有經過適當的評估，所以還無法使用。

感染腸病毒之後，有沒有免疫力？以後會不會復發？

　　得到某一種腸病毒感染以後，至少會持續有數十年的免疫力。所以對同一種病毒而言，不會復發。但是有幾種腸病毒會引起同樣的手足口病或皰疹性咽峽炎，所以有的人會得到一次以上的手足口病或皰疹性咽峽炎。

家中有腸病毒患者時的消毒方法：

１.碗筷餐具煮沸10分鐘或泡於氯200ppm水溶液至少30分鐘。

２.5%漂白水消毒最有效。

出處:信義區衛生所
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