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2024 年 12 月 23 日

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預防過敏體質(二)

1.避免暴露於過敏原
遠離過敏原是減少過敏的第一要件。「過敏就像個皮球，不去拍它，它就跳不起來，」台大耳鼻喉科主治醫師劉嘉銘比喻。
絕大部份的過敏肇因於塵蟎，徹底防蟎，是避免過敏的首要關鍵，尤其是幾乎會佔去你一天中三分之一時間的臥室。
例如，每隔二週以攝氏54度以上的熱水清洗床單、枕套、被套，可有效殺死塵蟎；衣服先用熱水燙過；再來，要常清洗冷氣濾網；以濕布徹底清理床鋪，避免堆積灰塵；避免成疊堆起書本、文件等。（延伸閱讀：《康健》13期「防蟎做得好，過敏沒煩惱」）
消除屋內黴菌，也是重點。根據統計，約十分之一的過敏性氣喘病人，肇因於黴菌過敏。
台灣氣候高溫潮濕，許多建築物的水泥牆壁常出現白粉毛狀的「壁癌」，不但有礙觀瞻，也容易孳生黴菌，尤其一旦長壁癌的牆面由白轉綠或黑時，就代表你甜蜜的家，已被黴菌攻佔，這些黴菌會隨空氣飄往家的各角落，不斷繁殖，成為引發過敏的一個重要禍首。
解決壁癌的根本辦法是徹底處理居家的滲漏水問題，並降低濕度，環境檢驗專家、台大公衛系兼任副教授王正雄指出。當室內相對濕度大於75％，加上牆壁有一些有機質，就會產生壁癌。
醫界一般認為室內濕度應降到50％以下。王正雄建議，除了利用除濕機降低濕度，可避免塵蟎與黴菌生長外，也可在出太陽時，打開門窗、保持通風。
再來可用漂白水殺菌。王正雄建議，將洗衣用的漂白水，稀釋成0.02％的濃度（例如，漂白水濃度標示如果是6％，1杯漂白水需要用300杯水稀釋），然後用牙籤或棉花棒沾漂白水，擦容易孳生黴菌的地方，例如廚房磁磚接縫等潮濕處。
蟑螂脫下的皮屑、糞便也是引發過敏的一個來源，王正雄提醒。（延伸閱讀：《康健》33期「超級滅蟑記劃」、「8招天然除蟑法」）
有過敏的人最好不要養寵物，如果你實在做不到，美國過敏、氣喘與免疫醫學會建議：不要讓寵物進臥室、經常以吸塵器清掃寵物活動的房間、每週清洗寵物，降低牠的皮屑、尿液與乾唾液量。
2.正確飲食
儘量少吃加工或精製的食物，儘可能少吃糖類，避免高油、高熱量。
吃對營養也很重要。確認你吃的食物裡，是不是富含可以降低過敏機率的下列營養素：omega-3脂肪酸（鮭魚、沙丁魚等魚類）、蛋白質（包括雞、魚、豆莢類，但黃豆是常見的過敏原）、抗氧化物（水果蔬菜，例如綠色蔬菜中有維生素C，深色有色蔬菜中有β胡蘿蔔素），台大免疫學研究所教授江伯倫並建議，成人一天可攝取400國際單位的維生素E。
另外，過敏的人不要喝冰水，中醫甚至主張不要多吃涼性食物，以免刺激誘發過敏。
3.喝足夠的水
當你體內的水分不足時，呼吸系統和腸胃道內壁黏膜的細胞會收縮，造成細胞之間有裂隙，而使得像花粉等外來物質可趁機穿透細胞，並引起過敏反應。
4.運動
適度的運動可以活化你的免疫細胞，提升第一型免疫力，江伯倫解釋。
游泳是多位醫師共同的建議。因為很多過敏病人，不見得是由塵蟎引起，而與天氣變化、早晚溫差大有關。游泳可以訓練你適應冷水、適應溫度與濕度，另方面，也可以改善你的肺活量，避免因肺功能不佳引起過敏疾病。
5.準媽媽的責任大
「（孩子）出生前預防，才是最好的辦法，」專長小兒過敏免疫疾病的江伯倫指出。
在生產前後，有一些習慣可以降低你的孩子將來發生過敏的機率。
孕婦本身如果有過敏疾病，懷孕時還是要適當控制，不讓過敏症狀太嚴重。如果不能吃藥，就改用一些局部使用的藥物，或是請醫生開沒有副作用的藥，江伯倫指出。
有過敏家族病史的準媽媽，應該避吃花生、松子等核果類，因為這些是常見的過敏原，小寶寶不成熟的免疫系統可能會對這些過敏原過度反應，多位醫師指出。
寶寶出生後，建議餵母奶，能餵多久，儘可能餵多久。因為母奶裡有豐富的抗體，可提升小嬰兒的免疫能力。無法餵母奶但是屬於過敏高危險群的嬰兒，應該吃低過敏奶粉。
高危險群的嬰幼兒出生後，更應該注意。1歲以前儘量避免會引起過敏的食物，包括牛奶、蛋白、有殼海鮮、核果、小魚乾等。
「早期注意飲食，避免發生異位性皮膚炎，有助於降低未來發生氣喘的機率，」江伯倫指出。
研究發現，父母有過敏疾病、未滿1歲的嬰兒，出生後吃母奶或低過敏奶粉，到5歲左右發生過敏的機率，是不吃母奶或低過敏奶粉的嬰兒的三分之一。
醫界也建議，最好等寶寶1歲後，再餵他吃副食品（solid foods），因為這時候孩子的免疫系統較成熟，能抵抗一些潛在的過敏原。不過，像米粉、麥粉、粥、水果泥、蔬菜泥等，在1歲前吃，應該無妨。
6.善用自然療法
如果你深受過敏所苦，除了求醫治療外，可以利用一些自然療法來安撫它。

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