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正確瞭解精神疾病 別混淆 |
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【聯合報╱林博/新光醫院精神科主治醫師】
精神科診斷有許多症狀與病名,常常有很多人混淆或不清楚。透過一些明顯容易判別的症狀,可作為參考與自我評估,以利病情推斷,了解是否需要治療。
任何精神疾病,首先要評估生活功能,若一個人能正常上下班,正常交友與參與社交活動,基本上就不屬於嚴重的精神病(psychosis)問題。若無法達成基本生活功能,可依下列症狀自我評估:
精神分裂症(Schizophrenia):精神分裂不是人格分裂症,此類病患會經常性在家中待很久,一待就是好幾天甚至好幾個月。他們會聽到非常真實的聲音或看到非常真實的影像,但這些聲音及影像卻都只是幻覺。他們常搞不清楚真實世界與虛幻世界,因此稱為精神分裂症。
因為幻覺與聽覺,使他們與他人互動困難,甚至覺得有人在監視他們一舉一動。罹患精神分裂症,越早治療效果越好,如果等到整個腦部分泌失調,要完全治癒就非常的困難。
躁症(Mania):大部分時間可維持正常生活,但某一段時期情緒特別高昂,興奮到無法安靜專心工作,影響正常人際關係,有人可能會大量購物,體力非常充足。如果不加以治療,症狀可以延續3至6個月。
憂鬱症(Depression):與躁症相反,正常生活中會出現一段時間情緒低潮,往往持續3至6個月,此時懶懶散散不想工作,甚至出現自殺念頭、失眠。
恐慌症(Panic Disorder):恐慌症類別很多,在此僅說明懼病症,患者常常懷疑自己得病,三兩天就往醫院跑,不斷檢查身體是否有問題,卻往往查不出所以然來。通常是腦部過度敏感造成,若確診後定期用藥,三周就會有明顯改善。
強迫症(Obessive Compulsive Disorder):分成兩種,一種是對有形物體,如病態的潔癖,怕髒等;另外一種是對無形事物,如桌椅排序一定要整齊,甚至連碗櫥裡的牙籤都要「排隊站好」,就疑似強迫症患者。
焦慮症(Anxiety Disorder):常常失眠,暴躁,情緒不穩定,那麼可能患有焦慮症。
兒童部分
兒童焦慮症(Childhood Anxiety Disorder):一出生就很容易哭,只要照顧者一離開身邊就感到非常害怕,情緒不穩定的症狀會一直由孩童延續到成人。
注意力不集中/過動症(ADHD):常注意力不集中、脾氣衝動、記憶力不佳、暴躁、容易衝動,通常症狀會隨著年齡增長而消除,如果記憶力不佳症狀持續到成人,就成為成人分心症。
值得注意的是,若符合上述症狀,先不必驚慌,必須由醫師面對於診斷,避免共病現象(同時合乎兩個或以上的精神科診斷)或誤服藥物,造成無法修復的傷害。
2009/03/10 聯合報
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