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| 別擠大醫院 診所假日開診提高給付 |
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2016-11-14 02:31:09 聯合報 記者江慧珺／台北報導
醫學中心急診部分負擔明年喊漲，聯合報獨家報導假日診所開診率低，民眾看診無門，去大醫院情非得已。衛福部健保署昨天表示，最快明年一月將調整健保支付標準，診所假日開診診察費擬加成給付，並調整合理門診量，未來診所假日開診可望「加薪」。
如何增加 增加多少 待討論
健保署統計，全台西醫基層診所周六開診率約八成四，但周日只剩兩成二。為增加診所假日開診誘因，健保署長李伯璋昨天表示，未來將增加基層診所假日開診與離島偏遠地區給付，但如何增加、增加多少，尚待討論。
健保署醫務管理組副組長陳玉敏說，明年西醫基層一般服務總額成長率百分之三點九六三、約四十一億元，預計將從中撥出一部分，提供西醫基層診所假日診察費加成，提高診所開診意願。若與基層診所在本月舉行的共擬會議與總額協商會議取得共識，最快明年一月就可上路。
醫院合理門診量 也會調整
此外，因健保特約院所掛號隊伍長、等待時間長、等藥時間長及看病時間短、發問時間短的「三長兩短」處境，健保署因此訂定合理門診量，若每名診所醫師每日門診量超過四十人，醫療點數就從三百卅二點減少到兩百廿點，也遭醫界詬病，看太多病人反而虧錢。陳玉敏說，除了與基層診所討論假日開診診察費加成，也會討論調整合理門診量。
醫療改革基金會副執行長朱顯光支持健保署處理假日看診問題，建議應區分周六、日，目前最有效的方式是提供假日看診查詢地圖，另針對卅分鐘車程內沒有假日開業診所的地區，以專案補助鼓勵開業。
中華民國診所協會全聯會理事長曾梓展認為，醫師假日休息與進修也有助提升醫療品質，推行分級醫療重點在教育民眾，如英國有急診分類教育，發燒或輕微上吐下瀉不需馬上就醫，若能建立就醫諮詢管道或指南，可減少不當的門診急需求。
民眾蔣先生表示，過去曾在假日嚴重氣喘發作或腹痛難耐，但一時找不到開業診所，只好到大醫院掛急診，苦等近兩小時才看到診；若假日開診診所增加，對民眾比較方便，也能紓解急診人潮。 |
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