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認 識 登 革 熱 (一)
 
預 防 登 革 熱 ,避 免 出 血 性 登 革 熱

什 麼 是 登 革 熱 ?
    登 革 熱 俗 稱 「 天 狗 熱 」 或 「 斷 骨 熱 」 是 由 登 革 熱 病 毒 引 起 的 急 性 傳 染 病 。 它 的 傳 播 媒 介 是 埃 及 斑 蚊 及 白 線 斑 蚊 。
登 革 病 毒 依 其 抗 原 性 分 為 1 、 2 、 3 、 4 型 。
登 革 熱 的 傳 染 途 徑 :
登 革 病 毒 , 只 能 存 於 人 、 猴 及 病 媒 蚊 體 內 。 登 革 熱 之 病 媒 蚊 為 埃 及 班 蚊 和 白 線 斑 蚊 。 病 毒 必 須 藉 由 病 媒 蚊 叮 呅 才 能 從 人 傳 給 人 。
病 媒 蚊 叮 咬 登 革 熱 病 患 ( 從 開 始 發 燒 的 前 一 天 直 到 退 燒 都 具 有 傳 染 力 ) 8 至 1 5 天 後 , 則 具 有 終 生 傳 染 病 毒 的 能 力 。
重 複 感 染 不 同 型 的 登 革 病 毒 可 引 起 出 血 性 登 革 熱

登 革 熱 的 種 類 : ( 依 病 情 嚴 重 程 度 區 分 )
典 型 登 革 熱 ( Dengue Fever )
出 血 型 登 革 熱

出 血 性 登 革 熱 ( Dengue Hemorrhagic Fever )
登 革 休 克 症 候 群 ( Dengue Shock Syndrome )

登 革 熱 的 症 狀
典 型 登 革 熱 的 症 狀 有 發 燒 ( 39 ℃ 至 40 ℃ ) 或 惡 寒 、 皮 膚 出 疹 併 有 四 肢 痠 痛 、 肌
肉 痛 、 前 額 頭 痛 及 後 眼 窩 痛 等 。

出 血 型 登 革 熱 的 臨 床 症 狀 , 主 要 是 發 燒 、 頭 痛 、 肌 肉 痛 、 噁 心 、 嘔 吐 、 全 身 倦
怠 、 腸 胃 道 出 血 、 子 宮 出 血 、 血 尿 和 恢 復 期 出 疹 等 。 出 血 型 登 革 熱 與 典 型 登 革
熱 的 症 狀 很 相 似 , 兩 者 之 最 大 不 同 點 乃 在 於 前 者 有 血 漿 滲 出 的 現 象 , 臨 床 上 會
出 現 腹 水 和 助 膜 腔 積 水 , 這 是 典 型 登 革 熱 較 為 少 見 之 症 狀 。 當 出 血 性 登 革 熱 之
血 漿 滲 出 量 很 多 時 , 病 人 會 呈 現 休 克 現 象, 所 謂 登 革 休 克 症 候 群 。 此 時 病 人 皮 膚
濕 冷 , 四 肢 冰 涼 , 坐立 不 安 , 脈 博 微 弱 , 脈 博 壓 變 窄 ( < 20 mmHg ) , 這 種 低 血 容 性 的 休 克 若 沒 及 早 診 斷 出 來 , 而 予 以 適 當 的 輸 液 療 法 , 則 有 生 命 危 險 。 出 血 型 登
革 熱 發 生 血 漿 滲 出 的 時 間 , 大 約 是 發 燒 將 要 退 的 時 候 , 或 是 燒 退 了 之 後 24 至 48 小
時 , 所 以 在 這 段 期 間 , 醫 師 宜 吩 咐 家 屬 留 意 病 人 病 情 之 變 化 , 若 病 人 皮 膚 濕 冷
、 四 肢 冰 涼 , 坐 立 不 安 時 , 即 要 帶 病 人 看 醫 生 , 不 要 誤 以 為 熱 退 了 沒 關 係 , 病
人 病 後 比 較 虛 弱 而 已 。

出 血 性 登 革 熱 之 臨 床 症 狀 :
發 燒 、 頭 痛 、 肌 肉 痛 、 噁 心 、 全 身 倦 怠 、 流 鼻 血 、 胃 腸 道 出 血 、 子 官 出 血 、 血 尿 及 恢 復 期 出 疹 。

治 療 關 鍵 時 刻 :
    出 血 性 登 革 熱 之 治 療 關 鍵 時 刻 , 大 約 是 發 燒 將 要 退 的 時 候 , 或 是 燒 退 了 之 後 24 至 48 小 時 , 可 能 發 生 血 漿 滲 出 。

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