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| 糖尿病患應控制總熱量 |
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【聯合報╱記者劉惠敏╱台北報導】
60歲的糖尿病婦人住院，每天吃營養師設計飲食，但血糖「就是降不下來」，原來因血糖高、容易餓，每餐之間她都喝糖尿病營養品解飢，一天3罐下肚，每天攝取熱量不只1500大卡的住院餐，還多增750大卡。
三軍總醫院糖尿病衛教師林素瓊說，不少糖尿病患以為，糖尿病營養品等同於控制血糖，實際上患者若要補充營養品，應計算每天攝取「總熱量」，例如另一名80多歲、罹患糖尿病的獨居阿嬤，由鄰近自助餐供午、晚餐，早餐則吃糖尿病營養品代餐，血糖值相當穩定。
多數糖尿病患知道要控制糖分的攝取，三軍總醫院內分泌及新陳代謝科主任石光中提醒，根據美國糖尿病學會（ADA）建議，還必須注意蛋白質、飽和脂肪酸、反式脂肪攝取量。
由於過量蛋白質會造成腎臟負擔，蛋白質的比例占總熱量，應小於20%才能降低慢性腎臟病機率，至於飽和脂肪導致糖尿病血管擴張能力變差、影響血液中高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）的運作，應佔總熱量比小於7％，反式脂肪不建議攝取，才可減少心血管疾病等併發症。
台灣目前市售糖尿病營養品有11種，但有7種在計算過後發現，蛋白質、或飽和脂肪酸占總熱量比ADA建議高，石光中說，不要讓營養攝取變成負擔，在使用時應多留意補充營養品的成分。
石光中說，飲食與運動是糖尿病控制的關鍵，糖尿病患對冰淇淋等反式脂肪最常見食物，或牛油、豬油等飽和脂肪酸來源都應忌口，至於蛋白質攝取，建議多吃豆類等植物性蛋白質，少吃動物性蛋白質。患者也可諮詢衛教師，設計適宜個人的營養攝取建議，嚴格遵守少鹽、少糖、少糖、少油的飲食原則。
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