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不只是豬哥亮 3成糞便潛血患者拒做大腸鏡

2017-05-16 11:14:23 聯合報記者劉明岩╱即時報導綜藝天王豬哥亮大腸癌病逝，被認為醫療過程自我延誤，令人扼腕不已。衛福部彰化醫院指出，其實一般人也有類似情形，經大腸癌糞便潛血反應篩檢，仍有高達3成陽性呈反應者，不願進一步做大腸鏡檢查，甚至搬出「我要去問神」、「前一天吃了豬血」等令人啼笑皆非的理由，殊不知往往貽誤治療先機。彰化醫院指出，彰化醫院每年篩檢人數在2000至4000人之間，陽性人數約1成，癌症篩檢個管師列冊追蹤，發現100年至105年，每一年的陽性轉介率約7成，即有3成的糞便潛血者不願做大腸鏡檢查，和國健署統計去年全國的數據3成2差不多。彰化醫院副護理長邱小佳說，不願進一步做大腸鏡以男性較為「固執」，從近5年的數據來看，潛血反應陽性者的男性和女性人數差不多，但不回診的3成中，男性是女性的2倍。癌篩個管師張千慧表示，針對潛血陽性者，她打電話訪查，提醒進一步回診做大腸鏡，卻常被各種理由拒絕，常是「要去問神」，或自己當起醫師稱「前一天剛好吃了米血、豬血、鵝血」，或是「沒有痛做檢查就是多花錢」。張千慧表示，曾有一名50歲的男子，在其女兒的勸說下才願意做大腸鏡，並確診為大腸癌一期，治療後目前情況良好，否則等末期才發現，可能就不樂觀了。彰化醫院肝膽腸胃科主任陳詩典指出，「做大腸鏡很痛」是一般人的認知，也影響到糞便篩檢陽性者的意願，即使可自費麻醉做無痛大腸鏡，但很多人還是怕，怕花錢、怕麻醉安定性、怕萬一有什麼不好的結果，才造成做大腸鏡的比率不高。陳詩典強調，大腸癌越早發現，治療效果就越好，零期至2期的5年存活率都超過8成，而最怕的就是延誤就醫，雖然潛血陽性不見得是大腸癌，但也可能是癌前瘜肉，都是要儘快處理的，不可不慎。

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