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隆乳手術Q&A(三)
 
Q:手術的刀口看得到嗎?
A:內視鏡隆乳的刀口只有一點八公分到二公分長,通常會隱藏在腋下皮膚的自然皺折裡,約半年到一年後便看不大出來,就算穿無袖的洋裝也不必擔心穿幫。

Q:為什麼不從乳暈或乳頭周圍開刀,如此刀痕不是更不明顯嗎?
A:沒錯,從乳暈或乳頭周圍開刀的刀痕更不明顯,但可能有以下問題:
1. 細菌感染機率增加:乳汁不是完全無菌,如在乳頭附近動刀,流出的乳汁可能造成污染。
2. 有半數患者術後會有哺乳方面的困難。
3. 乳暈或乳頭不夠大的患者不適用: 除非是隆乳後不滿意須修改,或想同時做乳暈縮小手術,否則還是以從腋下開刀較理想。

Q:手術後多久乳房的形狀才會自然?
A:因人而異,一般三到六個月便能自然,且時間愈久,形狀愈好看。

Q:手術前能決定做多大嗎?
A:醫師會根據您的身高、胸廓、原來乳房大小及您的意願來決定做多大。依筆者的審美觀,東方人應以C罩杯為標準,再視各人情況做增減。最重要的是,務必在術前與醫師充分溝通,將您真正的意願傳達給醫師﹝想做多大都可以,不必感到不好意思﹞,才能做出最適合您大小的乳房。

Q:手術後罩杯能升級多少?
A:義乳每增加120至150西西可使罩杯升一級。

Q:手術後要住院嗎?須住多久?
A:內視鏡隆乳手術不必住院,但如果是排最後一台刀,便可能須留院休息一晚,第二天早上再出院。

Q:手術後會痛嗎?痛多久?
A:手術後疼痛很難避免,但可藉止痛藥緩和疼痛感;前三天較不舒服,約一至兩周後即不會痛。

Q:手術後多久可以開始運動?
A:約兩個禮拜。運動也是一種復健,可讓復原期縮短,故應多做。

Q:什麼人適合隆乳?
A:先天或後天性乳房發育不全,產後乳房萎縮、下垂,甚至原本發育即不錯,可是希望還能更上一層樓的成年女性,都可藉隆乳手術來改善。

Q:什麼人不適合隆乳?
A:糖尿病、高血壓、心臟病、凝血障礙、精神病等均不適合隆乳。

Q:隆乳後可以哺乳嗎?
A:因義乳是放在胸肌下面,與胸肌上面的乳腺組織並無接觸,故仍可正常哺乳而不會對嬰兒造成影響。

Q:隆乳後如懷孕,脹奶時會更不舒服嗎?
A:只要手術超過半年,乳房柔軟自然後才懷孕,脹奶時應不致更難過,且大多數隆乳後懷孕的患者都認為:產後乳房的觸感及形狀甚至比懷孕前還要好。

Q:手術後能趴睡嗎?
A:術後一個月即可趴睡。趴睡是有益的,因可幫助義乳周圍空間的擴張而較不會變硬。

Q:隆乳後應注意事項為何?
A:為得到最理想的結果,以下事項應確實遵守:
一 、按摩
正確的按摩能讓您的乳房柔軟、自然,方法如下:
A. 術後三天內: 暫時不做,以免出血及疼痛。
B. 三至七天: 往外推、內推和下推,每個方向兩分鐘,每天至少做四次。
C. 七天至一個月: 除外、內、下推﹝每個方向兩分鐘﹞之外,加上「圓形壓迫運動」,每邊各做五分鐘。上述動作至少早晚各做一次。
D. 一至三個月:推往上、下、左、右等八個方向,每個方向停留十秒鐘,反覆做四個循環後再做圓形壓迫運動,每邊各做五分鐘。上述動作仍至少早晚各做一次。
E. 三至六個月:推上、下、左、右等八個方向,每個方向停留十秒鐘,反覆做四個循環後再做圓形壓迫運動,每邊各做五分鐘。上述動作每天至少做一次。
F. 六個月後:不定期按摩。

二 、口服Accolate或維他命E
手術前先抽血檢測肝功能: 肝功能正常者應服用Accolate,每天早、晚各一顆,連續吃三個月,可將包膜攣縮發生的機率降低到百分之一以下;肝功能異常者則只能服用維他命E,每天吃1000國際單位,持續半年,亦可降低包膜攣縮發生的機率,但其療效略遜於Accolate。

三、 胸罩
正確穿戴胸罩對乳房的外形有決定性的影響,方式如下:
A. 術後一周內:穿戴由醫院所提供的「全罩式、無鋼絲」胸罩,且不可脫下來,以免義乳移位。
B. 術後一周至六個月:仍穿戴「全罩式、無鋼絲」胸罩,但睡覺時不要穿,可讓乳房形狀儘快自然。
C. 六個月後:可以改穿有鋼絲的內衣了,但是請不要有〝托高〞和〝集中〞的功能,罩杯大小須適中,不可太小,兩罩杯之間的距離以一公分為佳,肩帶要夠寬才有支撐力,穿上時胸部須有被〝托住〞的感覺。請注意:未滿六個月前,如果沒有醫師指示,絕對不能自作主張穿有鋼絲的胸罩﹝就算把鋼絲抽掉也不行﹞,太早穿這種胸罩一定會造成您乳房的變形,請勿掉以輕心!
D. 一 年後:可穿戴您所喜愛的任何款式的胸罩。

四 、胸帶
可防止義乳往上移位,須廿四小時穿戴,視個別情況持續一至二個月不等。

五 、回診
定期追蹤,可及早發現問題並有效地解決。

資料來源: 新盛整形外科診所楊國輝醫師

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