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| 臉皮鬆弛如何是好 |
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人年紀變大後，臉上最顯老的標記莫過於皺眉紋、法令紋及鬆弛的雙頰，該怎麼辦呢？
【撰文／林靜芸醫師】
法國醫師克勞德認為臉部有三條肌肉會使人老態畢露，一是皺眉肌，一是提鼻翼肌，第三是口角壓下肌；這三者猶如人臉的老化印記(Aging Marker)。這三條肌肉愈發達，就可能會老化得愈快。依此理論，就有了臉部拉皮手術。
皮下注射(肉毒桿菌)
方法是在二側臉部畫出一平方公分的格子，每個格子給予0.5單位的肉毒桿菌皮下注射，由於約需100針，所以會先由血管給止痛藥，整個過程時間大約30分鐘，收費是四萬元左右，皮下注射的針頭非常細，瘀青、血腫微乎其微，是所謂午餐時間的美容。
拉臉的效果三天至一星期會顯現，可以持續六至九個月，眼睛變大、眼尾提高、皺眉紋、魚尾紋、抬頭紋改善以外，法令紋、臉頰鬆弛也有懸吊的作用，皮下注射療法最神奇的是病人會自己感覺毛孔縮小，皮膚緊緻！
常用的注射填充物
依作者的觀察，拉皮手術在台灣，最具療效的是額頭拉皮，但對嘴唇附近則需要注射填充物，才易重見豐潤。也就是說，人老了，就像輪胎洩了氣，單靠拉平皺紋是不夠的，還要填充補實才徹底。
幾種常用的注射填充物：
一、玻尿酸
因為各種動物的玻尿酸分子都一樣，在實驗室可以製造出來，注射人體幾乎不會過敏。缺點是，它的分子很大，注射針頭粗所以會很痛。在台灣打1cc要二萬到二萬七千元。
二、膠原蛋白
沒有過敏問題，注射的針頭和打肉毒桿菌素的一樣細，所以比較不痛，且沒有顏色。適合施打在任何地方，包括眼尾等。且能均勻分布，不會形成腫塊。缺點是比玻尿酸還貴五成。
三、多醣合成物
是把俗稱「肉線」的手術用縫線成分，在生理食鹽水中泡製24小後作成注射用填充物。適合深層注射，且能維持三年。注射疼痛感明顯。
四、骨灰合成物
實驗室合成的骨灰，適合深層注射，但注射時也會痛，效果能維持三年。
五、聚脂合成物
是目前唯一可永久有效的注射式填充物。
電波拉皮
電波拉皮以冷凍保護表皮，利用電流產生磁場，使分子振動製造熱能。熱能傳到皮下0.5公分，以攝氏70度的高溫使真皮層收縮；皮下脂肪纖維中膈因獲致能量隨之緊緻。俗稱「楊婆婆紋」的表皮細紋，適合做此治療。
老化的臉除了坎坷不平，還多有歲月雕刻的痕跡，突出的顴骨、下垂的眼尾、日漸明顯的法令紋和嘴角的細紋，也可藉電波拉皮使皮膚緊實，而獲得掩飾。
羽毛線拉皮術
目前這種強調輕柔不見痕跡的羽毛線，被用來縫吊鬆弛的額頭、臉頰以及頸部。每側的臉頰約要縫進三到五條羽毛線加以懸吊，不必拉皮就可使臉頰重現緊緻。因縫線不必打結，如針孔般的線端就埋在深層組織。特別的是，有一天如果臉頰又開始下垂時，醫師只要把縫線再縫緊一點即可，不必重新縫過。
太瘦的人不推薦用，因為臉上無肉，網狀線會在皮下浮現，會有點像蜘蛛人呢！
飛梭雷射
(飛梭雷射。健康世界／提供)
治療的過程，是先在臉上塗上藍色染料，然後以雷射探頭在臉上來回治療。組織雖然會遭雷射燒灼，但因加熱區很小，而且周遭都是健康正常的組織，因此約只要一天時間就能快速癒合。所以治療後不會結痂、疼痛、返黑，也不必特別防曬。
飛梭雷射的治療成果幾乎是永久性的，且對棘手的肝斑、青春痘凹洞、脖子皺紋及手上老人斑都有很好的療效。
健康世界 2007年10月號
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