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2024 年 11 月 24 日

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雷射治療的基本概念(二)

矅雷射的種類：
　目前應用在醫學上常見的雷射，主要有下列幾種：
　⑴二氧化碳雷射：它利用的介質是CO2氣體雷射波長是10600毫微米，它的電射光和皮膚的顏色和血管的分佈沒有關係，主要作用是瞬間加熱及蒸發細胞內的水分，而破壞細胞，所以可作為切開皮膚，去除黑痣、疣及其他皮膚腫瘤。最近又有所謂超短脈衝式二氧化碳雷射在極短時
間內能達到極高能量，如此更不會傷及皮膚表面，又可以把皮膚削得非常薄，可去除皺紋或青春痘疤痕。紅寶石雷射：所利用的介質就是紅寶石固體，發射的雷射光波長為694毫微米。這種雷射光幾乎不會被酸化血紅蛋白吸收，因此不會破壞血液中的細胞。它只會把melanin色素去除。因此當我們在皮膚表面照射紅寶石雷射時，約有七成的雷射光會被表皮的melanin色素吸收，一半的雷射能量會讓melanin色素溫度瞬間上升而把色素粉碎，變成粉碎狀的小色素顆粒，結成瘡痂脫落或者被我們體內的吞噬細胞所吞噬。
　另外有所謂Ｑ開關紅寶石雷射，所謂Ｑ開關是指在非常短的時間內能讓雷射機保持高巔峰馬力的雷射光發振系統。使用Ｑ開關紅寶石雷射就可以在極短照射時間內得到極大的能量效果，我們可以利用它來消除刺青。
色素雷射這是一種螢光色素溶解於酒精或水中再發光的雷射。波長585毫微米，它被用來消除血管瘤及一些皮膚異常血管病變。
𢣷雷射治療必須注意那些事情
　雷射治療之前，病人必須與醫師好好溝通是否真的需要雷射治療。病人必須選擇有經驗的醫師。在此我要特別強調一點病人接受雷射治療除了選對醫師最重要的是必須選對雷射，因為雷射雖然普及但是因為雷射裝置非常昂貴沒有醫院或診所能備齊所有雷射機種有時醫院或診所也會採用不適當的雷射機種來治療，譬如用二氧化碳雷射來治療黑斑或用紅寶石雷射來除皺紋，這點是病人必須特別注意的。
美容外科　張清峰主任

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