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2024 年 11 月 24 日

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肥胖屬代謝失衡小心慢性病跟著來

小心某些藥物和疾病也會導致肥胖？藥劑師說，肥胖是一種代謝失衡的狀態，造成肥胖原因，可分為後天環境因素與先天基因問題，而肥胖通常是先天基因問題加上後天環境因素造成。另外還有少數疾病也可能導致肥胖，這些疾病包括甲狀腺症及若干精神疾病等，還有服用某些藥物，如類固醇和抗憂鬱藥也會造成肥胖。

台北市立聯合醫院和平院區藥劑師林美俐表示，肥胖其實是一種病，和許許多多慢性病一樣，肥胖者容易引起的疾病如糖尿病、內分泌的變化、高血壓、心血管疾病、癌症、胰島素抗拒、痛風、關節疾病、血脂代謝異常、膽囊與胰臟疾病、呼吸功能低下、皮膚病。

她說，運動可以消耗過多的熱量來幫助控制體重，否則過多的熱量會在體內以脂肪的形式儲存，運動能提高基礎代謝率，使體內脂肪迅速燃燒。飲食控制是減重計劃中最重要的一環，任何一種減肥方法都一定要配合飲食控制才會成功，因此飲食控制最好是由醫師或營養師與減肥者面對面討論。

而飲食控制應改善平常的飲食習慣如少吃油炸食物、生菜沙拉不如炒青菜、調味料重的食物少吃、多吃蔬菜、少量多餐、以白開水為主要飲料、不吃零食、吃水果也要適度、對甜食也要限量、在外飲食儘量以套餐為主、避免邊吃飯時邊喝酒。

另外透過運動並加上飲食控制，且能持之以恆，是最好的減肥方法，依照醫師及營養師建議，利用正確減重方法，以均衡營養飲食為基礎，相信苗條而健康的瘦身非難事，還可以維持健康。

減肥除了運動及飲食控制之外，台北市立聯合醫院和平院區藥劑師林美俐說，還有藥物療法及外科療法。

台北市立聯合醫院和平院區藥劑師林美俐說，藥物療法部分，目前衛生署核准的合法減肥藥只有羅氏鮮、諾美婷兩種。

他說明，羅氏鮮（Xenical）即俗稱之『藍色小藥丸』，羅氏鮮原為降膽固醇用藥，後來發現其減肥效果反而比降脂肪的效果突出，乾脆拿來作為減肥藥使用。諾美婷（Reductil）是中樞神經系統神經傳導物質重吸收的抑制劑，是長效型膠囊劑型，有10mg及15mg兩種劑量。不過究竟減重者是不適合服用減肥藥來減肥，還是需要醫師來認定。

至於外科療法減肥，台北市立聯合醫院和平院區藥劑師林美俐說，一般外科減肥手術有胃隔間減肥手術、胃繞道減肥手術、小腸繞道減肥手術三種。

他說明，胃隔間減肥手術是將胃隔成兩個互通的房間，其中連接食道的小房間，只能容納30~50ml的食物，因此容易有飽足感。

胃繞道減肥手術則將胃噴門（約30ml的容積）和其他胃部完全分隔，並連接一段空腸至此胃噴門，此法亦讓病人容易有飽食感。

小腸繞道減肥手術，則是將小腸截短，以減少營養素吸收，使體重下降，達到減肥效果。

2008/03/11 台灣新生報

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