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| 妊娠紋(一) |
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懷孕的痕跡∼妊娠紋
台安醫院
整形外科張衍爐醫師
妊 娠紋是懷孕過的女性最常見的困擾，雖然有些人能夠恢復得很好，但是大部分的人仍然會留下曾經懷孕的證據∼ 妊娠紋。更有些人由於體質的因素，不但會留下相當明顯而嚴重的妊娠紋，而且還持久不退。
根據溫斯頓醫師的統計，約有百分之九十的懷孕婦女會產生這種所謂的「妊娠紋」，通常在懷孕第六至七個月時會逐漸出現，主要的原因是由於皮膚擴張及女性荷爾蒙交互作用影響下，導致皮膚的真皮層膠原纖維及彈性纖維斷裂。剛開始在斷裂虛的皮膚會呈粉紅色或紫紅色，幾個月後便退成銀白色，且皮膚相當薄而無彈性。妊娠紋愈寬數目愈多，皮膚會愈鬆弛，彈性也愈差。常見的部位以下腹部、大腿內側、外側及乳房最多。
妊娠紋到底有沒有辦法治療呢？電腦微晶磨皮因為只是重覆磨去皮膚的角質層及上表皮，無法使斷裂的彈性纖維再生，而無實質的治療效果；到目前為止，歐美先進的國際性整形外科醫學期刊也並無有關電腦微晶磨皮的正面評價報告。至於一些外用藥膏也因無法使斷裂的彈性纖維再生，所以沒有實際去除妊娠紋的效果。
妊娠紋如果太嚴重，造成皮膚鬆弛下垂該怎麼辦呢？如果是腹部皮膚鬆弛的話，可考慮做腹壁整形手術，將多餘的贅皮切除，並縫緊腹壁肌膜，絕大部分不雅觀的妊娠紋就可以去除，使腹部曲線勻稱，疤痕則隱藏於鼠蹊部及會陰部上方。有的婦女若合併腹壁肥胖，可同時採用抽脂術，將多餘的脂肪吸除，效果也很顯著。但是在進行這些手術的前兩週必須絕對禁菸，包括二手菸也必須嚴格禁止，直到手術兩過後才可再吸菸。因為香菸中的尼古丁會造成皮下微血管收縮，如果沒有禁菸，容易造成皮膚循環不良而壞死；這是絕對要注意的。至於脂肪栓塞的問題，事實上其發生率約為四萬分之一，在全身性肥胖的人較易發生。
有些媽媽雖然產後努力減重，減回了之前的體重，上腹部也相當平整，但是肚臍以下的腹部凸出、肚皮鬆弛並有許多妊娠紋、兩側腰際及臀部脂肪囤積變形，用盡各種方法就是無法改善，這種情形單靠抽脂是無法解決的，尤其是多產婦的腹部；如果確定這位女性朋友不再生育的話，會建議透過腹部拉皮手術，再配合腰部、臀部的抽脂手術讓她們穿回以前的褲子尺寸，甚至滿足女性小露一下的心願。
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