＊ ＊ 選 用 減 肥 藥 一 定 要 由 醫 生 處 方 ， 並 要 經 常 檢 查 心 臟 是 否 有 病 。
( 1 ) 液 體 營 養 餐
近 年 來 在 外 國 頗 為 流 行 的 減 肥 方 法 是 使 用 極 少 熱 量 的 食 物 以 達 致 減 肥 的 效 果 。 這 些 利 用 每 天 只 供 應 400 至 800 卡 的 液 體 營 養 餐 ， 每 天 只 給 予 減 肥 者 蛋 白 質 、 礦 物 質 和 維 生 素 ， 但 完 全 不 給 予 碳 水 化 合 物 及 脂 肪 。
效 果 ： 每 星 期 可 減 3 至 4 磅 的 快 速 效 果 。
害 處 ： 這 類 病 人 有 可 能 生 膽 石 ， 並 有 可 能 有 其 他 代 謝 上 的 障 礙 ， 故 應 在 醫 生 監 察 之 下 進 行 減 肥 ， 而 不 應 自 行 在 家 中 擅 自 採 用 這 個 方 法 。 長 期 的 結 果 顯 示 用 這 方 法 減 肥 的 功 效 和 傳 統 減 肥 法 相 似 。
( 2 ) 運 動
運 動 能 減 肥 的 原 因 當 然 是 因 它 能 增 加 身 體 能 源 的 消 耗 ， 但 以 現 代 人 類 而 言 ， 工 作 多 是 偏 重 於 採 取 坐 幵 姿 勢 ， 故 體 力 運 動 的 機 會 不 多 。 一 個 普 通 人 每 周 如 運 動 4 次 ， 每 次 20 至 30 分 鐘 的 話 ， 所 消 耗 的 只 不 過 是 500 至 1000 卡 路 里 的 熱 量 ， 對 減 肥 沒 有 大 作 用 。
但 運 動 對 於 維 持 減 肥 後 的 體 重 ， 則 非 常 重 要 ， 因 運 動 時 人 體 仍 有 很 多 其 他 益 處 ， 故 對 肥 胖 者 而 言 ， 減 肥 應 輔 以 積 極 運 動 ， 以 培 養 良 好 生 活 習 慣 。
( 3 ) 外 科 手 術
對 於 那 些 嚴 重 肥 胖 且 不 能 用 其 他 方 法 治 療 的 個 案 ， 可 考 慮 外 科 手 術 治 療 。 外 科 手 術 主 要 是 收 窄 胃 部 ， 或 者 將 胃 內 食 物 引 流 往 結 腸 ， 人 為 製 造 吸 收 不 良 的 情 況 ， 都 是 非 常 有 效 的 治 療 方 法 ， 但 副 作 用 也 可 能 相 當 嚴 重 ， 並 不 是 常 規 用 作 減 肥 的 方 法 。
( 4 ) 藥 物 治 療
藥 物 對 治 療 肥 胖 症 的 作 用 其 實 不 大 ， 香 港 坊 間 賣 的 藥 物 和 天 然 食 品 中 ， 很 多 都 以 能 令 用 者 減 輕 體 重 為 號 召 ， 其 實 絕 大 部 分 都 沒 有 科 學 根 據 證 明 有 效 ， 讀 者 們 選 擇 使 用 時 應 非 常 小 心 ， 最 好 能 徵 詢 醫 生 的 意 見 。
藥 物 的 作 用 主 要 是 壓 制 食 慾 ， 短 期 觀 察 中 證 實 抑 壓 食 慾 藥 物 可 增 加 因 限 制 熱 量 而 達 到 體 重 下 降 ， 至 於 較 長 時 間 的 療 效 則 仍 有 待 研 究 。
藥 物 種 類 ：
抑 制 食 欲 的 藥 物 以 前 主 要 是 苯 丙 胺 類 （ 安 非 他 明 ） 藥 物 ， 其 作 用 為 興 奮 下 丘 腦 的 飽 食 中 樞 ， 抑 制 食 餌 中 樞 ， 主 要 作 用 是 釋 放 去 甲 腎 上 腺 素 與 多 巴 胺 ， 能 明 顯 地 減 少 飢 餓 感 和 攝 食 營 養 。 但 這 類 藥 物 具 有 高 度 興 奮 作 用 和 有 成 癮 性 ， 並 能 影 響 病 者 的 神 經 中 樞 系 統 ， 故 現 時 已 被 各 國 的 藥 物 管 制 機 構 嚴 加 管 理 ， 作 為 減 肥 已 甚 為 罕 有 。
另 一 藥 物 是 通 過 血 清 素 於 神 經 中 樞 抑 壓 食 慾 ， 它 們 沒 有 興 奮 作 用 ， 主 要 藥 物 包 括 ： 苯 丁 胺 （Phentermine）、 氟 苯 丙 胺 （Fenfluramine） 、 Diethylproprion 、 Mazindol 等 。
用 者 要 小 心 ： 這 些 都 是 非 常 暢 銷 的 藥 物 ， 最 近 這 些 藥 物 的 安 全 度 起 了 懷 疑 。
前 二 者 在 美 國 是 非 常 吃 香 的 藥 物 ， 有 些 醫 生 喜 歡 將 兩 種 藥 物 合 併 使 用 ， 將 這 療 法 稱 為 「 芬 芬 」 ( Fen-Phen) ， 聯 合 使 用 可 減 少 單 一 藥 物 的 使 用 量 ， 單 一 引 致 的 副 作 用 會 較 少 。
但 是 不 少 婦 女 心 臟 內 之 心 瓣 膜 出 現 結 構 問 題 ， 出 現 閉 鎖 不 全 現 象 。 雖 然 現 時 醫 學 界 對 這 些 心 瓣 膜 病 變 的 成 因 仍 不 清 楚 ， 可 能 是 血 液 內 之 血 清 素 濃 度 上 升 而 引 致 的 病 變 ， 故 所 有 服 食 人 士 需 檢 查 清 楚 心 瓣 病 變 。
Dexfenfloramine 右 旋 氟 苯 丙 胺 是 氟 苯 丙 胺 的 有 效 部 分 ， 其 功 效 和 藥 理 與 氟 苯 丙 胺 相 若 ， 且 亦 有 報 道 它 會 令 婦 女 服 後 引 致 肺 循 環 高 血 壓 這 併 發 情 況 。
一 種 名 為 Orlistat 的 藥 物 能 減 少 食 物 中 脂 肪 的 吸 收 ， 減 少 熱 量 的 攝 入 ， 但 有 可 能 引 致 腹 痛 和 腹 瀉 。
有 研 究 人 員 向 其 他 方 向 發 展 ， 如 利 用 輕 素 去 減 低 食 慾 ， 不 能 被 吸 收 的 脂 肪 製 造 零 食 等 ， 都 是 現 時 的 發 展 路 向 。