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【類別】：醫學病理 → 預防保健 |
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| 德 國 麻 疹 疫 苗 與 先 天 性 缺 陷 兒 |
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什 麼 是 德 國 麻 疹 ？
德 國 麻 疹 又 稱 風 疹 ， 由 德 國 麻 疹 病 毒 引 起 ， 經 由 飛 沫 或 接 觸 傳 染 。 一 般 人 感 染 此 症 通 常 只 持 續 一 到 三 天 ， 症 狀 輕 微 且 無 後 遺 症 ， 但 懷 孕 四 個 月 內 的 孕 婦 萬 一 被 感 染 ， 則 有 百 分 之 十 到 六 十 的 機 會 ， 會 產 下 先 天 性 缺 陷 兒 。 所 以 ， 女 性 必 須 接 種 德 國 麻 疹 疫 苗 ， 確 保 無 論 何 時 懷 孕 ， 均 不 會 被 感 染 ， 才 是 最 安 全 的 做 法 。
另 外 一 件 要 注 意 的 事 情 是 ， 德 國 麻 疹 和 麻 疹 是 兩 回 事 ， 無 論 是 否 曾 經 接 種 麻 疹 疫 苗 或 曾 感 染 過 麻 疹 ， 對 德 國 麻 疹 都 沒 有 任 何 免 疫 力 。
要 預 防 德 國 麻 疹 ， 唯 一 的 方 法 就 是 接 種 德 國 麻 疹 疫 苗 。
德 國 麻 疹 在 台 灣 ， 除 每 隔 十 年 左 右 會 有 一 次 較 大 的 流 行 外 ， 平 時 亦 會 有 小 規 模 之 傳 染 ， 對 沒 有 免 疫 力 的 孕 婦 構 成 相 當 的 威 脅 。
德 國 麻 疹 所 導 致 的 先 天 性 缺 陷 兒
懷 孕 四 個 月 以 內 的 孕 婦 如 感 染 到 德 國 麻 疹 ， 可 能 造 成 死 胎 、 早 產 或 具 有 先 天 性 德 國 麻 疹 症 候 群 的 缺 陷 兒 ， 一 般 常 見 的 缺 陷 如 下 表 ：
暫 時
出生體重不足 血小板減少之紫瘢 肝脾腫大骨骼損害 前囪門膨大 腦膜腦炎
永 久 性
耳聾 白內障和眼球過小 視網膜病變 動脈導管未閉鎖 肺部狹隘 智能障礙 行為失常 語言中樞失控
隱睪症 腹股溝疝 頭小畸型 痙孿性雙側癱瘓
德 國 麻 疹 疫 苗 接 種 禁 忌 和 副 作 用
凡 是 有 下 列 情 況 之 一 的 人 ， 不 適 合 接 種 德 國 麻 疹 疫 苗 ：
懷 孕 婦 女 ( 疫 苗 接 種 3 個 月 內 應 避 免 懷 孕 ) 。
染 患 急 性 傳 染 病 者 。 ( 一 般 感 冒 不 在 內 )
染 患 進 行 性 急 、 慢 性 疾 病 者 。 ( 使 用 腺 上 腺 皮 質 素 或 抗 癌 物 治 療 者 )
染 患 先 天 性 或 後 天 性 免 疫 缺 乏 症 者 。
接 種 德 國 麻 疹 疫 苗 一 般 沒 有 副 作 用 ， 但 少 數 人 會 出 現 和 自 然 感 染 德 國 麻 疹 類 似 的 症 狀 ， 如 局 部 淋 巴 腺 腫 大 、 紅 疹 、 倦 怠 、 喉 嚨 痛 、 發 燒 、 頭 痛 ， 並 偶 然 有 暫 時 性 小 關 節 痛 ( 一 至 兩 天 ) ， 注 射 部 位 也 可 能 會 像 一 般 打 針 後 發 生 的 疼 痛 、 硬 塊 或 發 紅 ， 但 均 不 嚴 重 ， 也 不 需 要 治 療 。
目 前 應 該 接 種 德 國 麻 疹 疫 苗 的 人
德 國 麻 疹 在 台 灣 地 區 大 約 每 隔 九 到 十 三 年 流 行 一 次 ， 民 國 3 3 年 、 4 6 年 、 5 7 年 、 6 6 年 均 曾 流 行 ， 自 6 6 年 之 後 ， 經 由 臨 床 和 血 清 流 行 學 調 查 ， 資 料 顯 示 病 毒 一 直 存 在 台 灣 地 區 而 成 為 具 有 本 土 性 的 地 方 病 ； 而 且 二 十 歲 以 上 的 婦 女 ， 有 半 數 對 德 國 麻 疹 沒 有 免 疫 力 ， 一 旦 懷 孕 而 又 不 幸 於 懷 孕 初 期 被 傳 染 ， 其 危 險 性 不 容 忽 視 。
目 前 政 府 對 國 中 、 小 學 生 施 行 德 國 麻 疹 全 面 接 種 ， 疫 苗 由 政 府 免 費 供 應 。 除 此 之 外 ， 凡 二 十 歲 以 上 ， 至 尚 有 生 育 能 力 之 中 年 婦 女 ， 均 應 主 動 至 各 醫 療 院 所 接 種 ， 以 期 能 達 到 全 面 根 絕 德 國 麻 疹 的 目 的 。
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