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| 清除幽門螺旋桿菌 預防胃癌 |
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2005年諾貝爾醫學獎得主馬歇爾（Barry Marshall）下周二將來台訪問，台大醫院內科部主任林肇堂表示，馬歇爾發現幽門螺旋桿菌導致胃潰瘍，台大由此獲得啟發，正在進行清除病人幽門螺旋桿菌預防胃癌的計畫。
林肇堂表示，最近台塑集團創辦人王永慶長媳因末期胃癌去世，不少民眾懷疑自己有胃癌，紛紛掛腸胃科門診看診。台大醫院正在進行一項大規模的介入性流行病學計畫，對一千一百卅二名胃癌高危險群，且感染幽門螺旋桿菌者投以抗生素，殺死細菌，將追蹤十到廿年，觀察能否藉此預防胃癌的發生。
林肇堂強調，感染幽門螺旋桿菌的民眾，千萬不要自行服用抗生素，應進一步接受胃鏡檢查，確認有無胃癌或胃潰瘍等疾病。如果有胃癌，就必須接受手術、胃鏡切除等治療，服用抗生素無效，若有胃潰瘍，大多數病人可透過抗生素殺菌治療痊癒。
林肇堂表示，馬歇爾當年提出幽門螺旋桿菌導致胃潰瘍的新學說，沒有人相信，不斷努力實驗證明，還親自喝下培養幽門螺旋桿菌的臭肉湯，感染此菌後，再用抗生素治療證明，最後終於獲得醫界肯定與諾貝爾獎殊榮。
台大醫院腫瘤醫學部副主任鄭安理表示，在馬歇爾之後，其他科學家證實幽門螺旋桿菌也導致胃淋巴瘤，台大使用抗生素治療胃淋巴瘤病人，六成可以痊癒，不需開刀與化學治療。
林肇堂指出，台大也正進行胃癌家族的研究，並與該院基因醫學部合作開發抽血檢驗試劑，未來開發成功，病人不需做胃鏡，可先抽血篩檢是否罹患胃癌、胃潰瘍或十二指腸潰瘍的可能性。
台大醫院基因醫學部副主任周綠蘋說，胃癌的抽血檢驗標記，準確率可達六到七成，十二指腸潰瘍的標記有三個，民眾若有兩個符合，罹病可能達四到五成，若有三個符合，罹病可能有六到七成。
林肇堂表示，胃癌的基因篩檢也是一種檢驗方式，但結果往往令民眾陷入兩難。有一個胃癌家族，媽媽有胃癌，兒子在美國做分子醫學研究，請台大找家族成員篩檢有無胃癌基因，結果都沒有，兒子回國做，卻發現帶有基因，現在陷入是否切除胃部以預防胃癌的長考中。
2007/06/23 聯合報
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