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| BMI過高換腎難 運將縮胃減重40kg |
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| 2016-11-28 02:37:31 聯合報 記者蔡容喬／高雄報導
43歲的張先生是計程車運將，已洗腎2年，體重130公斤的他去年登記腎臟移植時因「太胖換腎風險高」，遭醫師拒絕。
張先生覺醒不該「坐以待斃」，試過各種減肥方式無效，決定接受胃縮小微創減重術，1年後體重掉到82公斤，減重近40公斤，雖仍持續洗腎，但血糖及血壓大幅下降，不需再服用藥物。
阮綜合醫院體重管理中心主任宋天洲說，因病患每周仍要洗腎3次，考量減重手術後初期會有脫水現象，每次洗腎前都須重新計算脫水和排毒的比例，而張先生就在該院洗腎中心洗腎，可以與腎臟科團隊討論調整，術後一年洗腎情況順利。
張先生開計程車維生，開夜班的他因長期外食，高油高糖，連消夜都大啖鹽酥雞及炸薯條。由於體重過重，張至醫學中心登記換腎時竟遭拒絕，醫師認為他BMI值超過35，換腎手術風險高。
張先生的父母也都因腎衰竭洗腎，「我還年輕，不該一輩子和洗腎機為伍！」張先生考量後決定接受微創減重手術，以腹腔鏡進行胃縮小手術，術後2天就出院重返工作崗位，3個月後血壓、血糖藥都不需再服用。因胃口變小，張消夜已從油炸速食變成一顆茶葉蛋配豆漿和水果，身高188公分又瘦了一大圈的他顯得神清氣爽，「走路變得好輕鬆！」
宋天洲表示，肥胖易致血壓、血糖及尿酸飆升，造成血管病變，破壞腎臟功能，罹患腎衰竭的機率高於一般人，像張先生這種有肥胖問題的洗腎患者，減重是第一要務，未來接受移植手術才能避免增加手術感染風險，並維持新腎臟的機能。 |
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