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| 粉領族尿液像烏龍茶 膽管結石上身 |
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| 2016/10/14 09:07:13 中央社 台南14日電
平時注重化妝保養的粉領族，有天發現眼白及膚色偏黃，尿液偏深，近似烏龍茶，食慾變差，還出現發燒及右上腹劇痛，結果檢出遠端總膽管結石合併急性膽管及膽囊炎。
台南市立安南醫院消化科醫師曾邦豪指出，這名粉領族無特殊病史，被檢出病因後住院治療，除抗生素及施行經皮穿肝膽道攝影及引流術，以加強控制膽道感染，另再接受麻醉內視鏡逆行性膽胰管造影及氣球取石手術，順利移除遠端總膽管結石。
膽道疾病中最常見的就是膽囊結石（俗稱膽結石）和總膽管結石，以水塔及水管比喻來說，水塔好比人體的膽囊，水管就像膽道系統，水塔使用久了，難免會藏污納垢，產生雜質沉積，若污垢雜質把水塔出口徹底塞住，水塔內的水就無法順利排出，在人體的表現就是膽囊腫起來，引發右上腹痛。
若水塔內沉積已久的雜質發生土石流狀況，傾瀉而出，灌入下游的水管造成淤積阻塞，在人體表現就是膽管阻塞腫脹發炎，淤積在膽道內的膽汁也無法順利進入腸道幫助脂肪乳化，造成病患容易腹瀉，大便顏色也會變得跟平常顏色不一樣，偏灰白，似黏土的顏色。
在治療上，解決總膽管結石造成的阻塞性黃膽，多施行內視鏡逆行性膽胰管造影及取石手術，也就是將總膽管出口小心謹慎地做一切口，進一步利用取石器械或膽管支架，以改善阻塞性黃膽。
若膽結石掉落到總膽管，造成反覆膽管、胰臟發炎，曾邦豪建議接受膽囊摘除手術，以減少日後再次發生膽道土石流的窘境。
曾邦豪說，膽囊摘除後，患者得調整飲食習慣，減少大量攝取油脂飲食，煮飯菜不要太油，直到術後3個月到半年後，總膽管可能會慢慢代償性的變粗，飲食就可再慢慢調整回來，但仍要減少過量油脂的飲食。 |
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