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密切追蹤治療子宮肌瘤免驚

【聯合報／劉偉民／台北醫學大學附設醫院婦產部主任】

門診中很多婦女得知罹患子宮肌瘤，都非常害怕，甚至擔心無法生育等，其實正確診斷，適當治療，患者不需要太過擔心。

子宮肌瘤是婦女最常見的子宮良性腫瘤，在生育年齡的婦女中，發生率約20％至40％，約三分之一患者因子宮肌瘤產生的症狀而不舒服，例如月經周期不規律、痛經；或因肌瘤過大壓迫膀胱而頻尿、排尿障礙等；子宮肌瘤也有可能造成不孕、甚至因經血量過大而導致長期貧血等。

為緩解上述症狀，需要就醫、接受各種檢驗、藥物服用甚至手術治療。子宮肌瘤的型態，以解剖位置可分為三種：一、子宮漿膜下肌瘤：由子宮體向外突出生長。二、子宮肌層間肌瘤：最常見，生長在子宮肌肉層內。三、子宮粘膜下肌瘤：由子宮內膜層往子宮腔內生長。

多數子宮肌瘤病例不須開刀，但要密切追蹤觀察。治療方式包括子宮動脈栓塞，荷爾蒙治療，如果子宮肌瘤快速地長到很大，或是子宮肌瘤超過一個拳頭大，壓迫到骨盆腔其他器官，出現頻尿、便秘、腰痠背痛等症狀，或不正常子宮出血，則可以開刀方式治療。

對於害怕開刀的患者，也可以選擇非侵入性的治療方法，如磁振導航超音波刀，磁振造影可針對子宮肌瘤大小、位置、範圍及子宮肌瘤的性質做正確診斷，配合高能超音波聚焦作用對子宮肌瘤治療，不需開刀，也不必住院，復原時間快。

子宮肌瘤治療方法很多，婦女朋友一旦出現急性腹痛，不正常子宮出血等症狀，都應及早就醫，先經婦科診斷，選擇適合的治療方法。

2009/01/24 聯合報

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