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2024 年 11 月 25 日

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血液循環差出汗代謝異常疹子易上身

氣候炎熱加上大量排汗，成人常見汗疹問題，老年人也常因為搔癢引起所謂的神經性皮膚炎。中醫師陳雀屏表示，身體的排汗系統差，容易使汗液滯留在皮膚，造成刺激性影響。中醫認為，這類患者多與血液循環系統差，讓皮下的水份與熱氣代謝異常有關。

中醫師陳雀屏表示，健康皮膚的需要運作良好的血液循環系統，讓皮下的水份與熱氣能隨著外界環境的冷或熱保留或發散。中醫認為，干擾皮膚血液循環系統的因素，外因部分如外在環境的風、濕、熱氣，常見夏天毛細孔因忽熱忽冷刺激，對開闔不利，易產生皮膚病，臨床上最常見的就是痱子、汗疹、嚴重點就是乾燥發癢。

內因部分，陳醫師表示，由於夏天因為晝長夜短，晚上較涼爽舒適，也讓人不知不覺較晚才入睡，這樣其實讓肝臟休息時間變短，肝臟的解毒、代謝、造血功能不佳，也會讓皮膚問題更加嚴重。臨床最常見的就是血液循環不佳造成體溫調節不良；應該大量排汗，卻只有排鼻頭上零星幾個小汗珠；溫度還適中，卻已經汗流夾背，身體汗多到濕黏頭昏。這些都是因體質不佳的不正常的排汗會影響到熱氣的排出。

皮膚適應力差，加上出汗代謝異常，可能導致身體長滿疹子！中醫師陳雀屏表示，門診中一名30歲的男性患者，在夏季常感到頭昏目眩，背部長滿疹子，尤其是天氣忽冷忽熱的環境中。且只要頻繁進出冷氣房時，也會感到頭昏，且疹子也慢慢在額頭出現，屬於流汗代謝異常的案例。

中醫師陳雀屏表示，這名患者其實本身就是屬於不太會流汗的體質，經常頂多鼻子上會有小汗珠，診脈微浮數有澀，屬於「風熱症有血瘀」問題。治療時，用祛風清熱的荊芥連翹湯，加祛瘀血的丹參、川七、牡丹皮等，陸續調理三個月後，頭、背部的疹子及頭昏的症狀已經大幅的改善。

醫師指出，中醫在治療汗疹時，最重要是讓皮膚的機能回復正常，可藉由吃藥或外用藥物的方式讓皮膚先消炎、止癢，再讓新的疹子不再長出來。

內服治療部分，陳醫師表示，針對「風濕偏盛」者，多見表皮皮疹色白或微紅，舌苔薄白或膩，脈浮緩；治療宜疏風勝濕，可用消風散加白鮮皮、白蒺藜。若屬「風熱夾濕」者，多見表皮皮疹色較紅，舌苔薄白或黃，脈浮數；治療宜祛風清熱滲濕，可用荊芥連翹湯加車前子、木通。

「濕熱偏盛」者，一般病程較長，全身都會發生，舌苔薄白或膩，脈弦滑數；應清熱利濕，可用黃連解毒湯加減。若屬「血燥生風」者，除了瘙癢明顯，可能伴有排便秘結等；應養血潤燥驅風，可用當歸六黃湯加減。另外，若無液體滲出，外敷可直接用紫芸膏加黃連；若有液體滲出，可用生地榆5錢、馬齒莧10錢水煎濕敷，後撒青黛散。

2008/09/01 台灣新生報

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