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白內障非老人專利 荳蔻少女也罹患 |
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白內障不是只找上老年人;一名16歲少女於配眼鏡時,發現右眼視力始終無法矯正,店家直覺有問題,勸她就醫,才發現是後囊混濁性白內障;經小切口超音波白內障晶體乳化手術,合併植入水晶體後,隔天視力即改善,1個月後進步到1.0。
眼科主任醫師廖昶斌昨日表示,這類年輕白內障病患不多見,該病患並非先天性白內障,兩眼近視600度以上,但問診後也未發現外傷病史,或口服、外用類固醇的用藥習慣。
廖昶斌指出,部分久服類固醇的自體免疫病患、眼部有外傷病史、糖尿病患與高度近視者,需留意後天性的白內障風險。白內障手術後,仍有約3成患者會繼發性地長出一層膜,需再清除。
廖昶斌解釋,小切口的白內障手術傷口在0.2~0.3公分左右,不需縫線,麻藥用量少。手術前無須停用原本服用的抗凝血藥物如阿斯匹靈等,術後2周內患部不碰水、不揉眼,傷口自然癒合。傳統手術傷口則逾1公分,得縫5~8針,打4~5c.c.麻藥,術前4~5天須停用抗凝血劑,暫停抗凝血劑對有心、腦血管血循有問題者仍有風險。且傳統手術後,對低頭、提重物的動作得小心。
醫師也提醒,由於原理是利用超音波震碎白內障,再取出混濁的組織,因此不適合太熟、太硬的白內障;硬要進行的話,需加重超音波能量,可能傷害到其他周邊組織。
目前55歲以下進行小切口超音波白內障晶體乳化手術,健保給付須事先提出申請;自費1眼約需3萬元。
2008/07/09 台灣新生報
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