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治療飛蚊症有其他方法嗎？

問：我因高度近視併發飛蚊症已有3年，治療方法只能雷射手術嗎？有其他的治療方法嗎？

（李姓讀者）

答：正常人眼球內，在水晶體後方、視網膜前面，有一個名為玻璃體的透明、半流動性的膠質組織，進入眼球的光線經過角膜及水晶體後，要經過玻璃體而投射在視網膜上。當正常清澈的玻璃體發生變性、液化、發炎或出血等現象時，就會出現飛蚊症。

玻璃體變性或液化，通常與年齡增長或高度近視，其次是視網膜出血（尤其是糖尿病眼病變）、眼內發炎等因素，部分使得清澈的玻璃體腔內有一些游離的沈澱物或細胞碎片，以致投影在視網膜上的影像，如同飛蚊、小蟲或呈點狀、塊狀黑影的飄忽影像，它會隨著眼球移動黑影也會移動，尤其是面對一面白牆或藍天時，尤為明顯。

不過，大部分的飛蚊症只是局部干擾視野，雖然造成視覺困擾，但不致影響視力，而且會隔一段時間即自動消失，因而不必急著治療；要注意的是，如果干擾視野的現象越來越頻繁，或黑影增加、合併發生閃光或閃電等幻影，甚至視野出現缺損，有可能是視網膜出了問題，應儘快向眼科醫師求治。

至於已經產生的飛蚊症，多半需先瞭解其病因，目前並沒有特效藥可治，如果確認是視網膜病變或裂孔而引起玻璃體出血，就需以雷射光凝治療，把病變處或裂孔處修補，別無他法。

（北市書田眼科診所主任廖士傑解答、）

2008/06/17 聯合報

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