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【類別】：醫學病理 → 健康新聞 |
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| 流鼻血頭往後仰…錯了啦 |
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林靜莉／振興醫院糖尿病衛教師
第一次參加老公同事聚餐，心想一定要保持形象，雖不是名門貴婦，至少也要稱得上不輸人的「家後」，重點是絕對不能丟老公的臉。
頭往後仰…錯了啦
但在酒過三巡，三杯黃湯下肚後，突然鄰桌傳來一陣騷動，老公的同事們紛紛起立，圍著一位男士討論起來。由於距離不到十步之遙，在旺盛好奇心驅使下，望向十一點鐘方向的「案發現場」，豎起雙耳收集情報，「衛生紙、衛生紙」、「趕快壓一壓」、「頭快後仰」！
聽起來應該只是流鼻血的情況而已，三、五分鐘就可以解決了！沒想到十分鐘過後，流血現場的人聲更加鼎沸，人潮不減反增，快要按捺不住職業病的衝動，想立刻起身解決流血問題。但還是奮力維持形象，努力「ㄍ一ㄥ」了下來，很有氣質地輕聲問了一下身旁老公：「嗯，那一桌……你同事好像鼻血一直流不停，要不要過去幫忙？」
領到聖旨…救人去
正在高談闊論的老公聽到我這麼一問，有些摸不到頭緒，就隨意回答：「好吧！」聽到這句話，彷彿領到了聖旨一樣，難掩心底「怦然」的興奮，三步併兩步趕到案發現場，迅速穿過人牆，簡單地問了情況，隨即採用「加壓止血」方法按住鼻樑旁邊，並要求陳先生（化名）坐正，將頭部保持在前傾角度，維持能讓鼻血自然流出的姿勢。
大約一至二分鐘後，他低聲說：「血……一直流……（嚥下一口血），我……（又嚥血）……來不及（再嚥血），鼻子沒辦法（又再嚥血）……快要吸不到氣。」我回答他：「沒關係！就讓鼻血流出來，你暫時用嘴呼吸，只要再壓一會兒就會止血了。」
壓鼻坐正…不要慌
見到我的處理方式，原本鼓譟的人聲轉為低語討論聲：「哪有人把頭往前傾？」「應該要後仰才對！怎麼叫人坐正！」「不是應該要後仰才對！怎麼會叫人讓血流出來！」不久，低聲討論音調突然清晰，「他老婆是做什麼的？」「是醫師？」「不是啦！他老婆是護士！」「護士喔！難怪！」最後只剩下竊竊私語聲，為維持「家後」的稱職氣質，壓制著快要爆發的職業病，默默地加壓著陳先生的鼻樑！
「需要幫忙嗎？」也許是方才的討論太熱烈了，老公也走過來問。於是我跟陳先生簡單說明加壓止血位置後，就讓他繼續維持前傾坐姿，接著便一手指揮老公準備紙巾、散開人群，完全沒意識到自然撐在腰間的另一隻手，等到反應過來時，這個「管家婆」的「茶壺」姿勢不知道已經持續了多久，枉費我努力維持的形象，就這樣毀於一旦！
嘴開前傾…止了血
事後，跟陳先生說明了流鼻血的緊急處理步驟。首先，穩定情緒安靜坐下，將頭部稍微往前傾，保持口部張開，因為激動、活動尤其牽動鼻部附近肌肉的動作，如大笑、擤鼻涕，都可能加劇或延長流鼻血情況，頭部前傾為預防吸入血液，造成惡心、嘔吐、嗆到，甚至導致呼吸道阻塞、吸入性肺炎。
其次，在確定沒有鼻骨骨折後，就可以用拇指、食指壓下鼻樑兩側近鼻翼處約十至十五分鐘（見圖），同時也可以在鼻孔內放入無菌小紗布幫助加壓止血（為了方便取出，最好留一端紗布在鼻孔外），千萬不要沒幾分鐘就鬆開手來檢查「血止了沒？」反覆的壓放，反而不容易止血。
最後要提醒的是，經過處理後還是無法止血，或因嚴重外傷所導致的流鼻血，一定要馬上送醫求治！
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