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靜脈曲張別擺爛可能猝死

2017-01-17 00:19:30 聯合報記者徐庭揚／花蓮報導 81歲林先生每天都必須挑20幾公斤重的肥料到農田，連續工作8小時，長期負重讓靜脈血管撐大膨出，像拇指一樣粗、脹痛，直到這幾年痛到受不了就醫，才發現是靜脈曲張惹禍。花蓮慈濟醫院整形外科主任李俊達表示，幸好及早就醫，萬一出現呼吸困難、胸痛甚至咳血，有可能引發致死的肺栓塞症。冬天是最容易發生血栓性靜脈炎的高危險時期，李俊達表示，腿部靜脈曲張輕微時如蜘蛛網般突起，嚴重時會產生潰瘍、感染、出血及血栓性靜脈炎，當靜脈內的血塊隨著血液流動進入肺部，導致肺栓塞，嚴重時可能猝死。除了林老先生，陳老師因為授課關係每天必須站立的時間長達7、8個小時，雙腿長時間承受負重壓力，而浮出像蚯蚓一樣的靜脈血管，從小腿蔓延至大腿，20多年的舊疾讓他相當困擾，直到退休後才就醫診治。李俊達說，靜脈曲張發生初期往往沒有明顯症狀，只是單純靜脈突出漲大或小靜脈擴張，當疼痛加劇時，表示靜脈曲張已經非常嚴重，血液不易回流，還會發生皮膚潰爛。李俊達建議民眾好好保養雙腿，如果有痠、硬、脹、麻、腫、痛等症狀，腿部出現青紫的細小血管，都應盡速求診，平日要避免久站或久坐，走路、游泳、騎腳踏車等都是可以促進靜脈循環的運動，另外避免便秘、肥胖、抽菸，少穿著彈性褲襪等，都是預防靜脈曲張的好方法。治療上可以選擇自費的血管內雷射及「內視鏡動力輔助靜脈曲張手術」，以雷射破壞血管，再透過內視鏡以0.5公分的小小傷口把曲張的靜脈吸入攪碎再抽出，手術時間較短，成效不錯。

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