林萬億：若辦長照險人民必反彈-台灣醫療網

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林萬億：若辦長照險人民必反彈

2016-11-28 14:40:05 聯合晚報記者雷光涵／台北報導蔡英文政府捨前政府規畫的長照保險制，改遺贈稅、菸稅及政府預算支應長照財源；行政院政務委員林萬億表示，開辦長照險人民勢必反彈，另一個面向是，保費收到1300億元，但「服務的供給量要大到可把預算都用掉，現在不可能。」林萬億說，遺贈稅第一年預估60億、菸稅158億元，加上政府編列預算，明年度280億足夠因應，他個人評估約可維持三、四年，不足由政府預算補足。台灣老年人占總人口13%，推估2026年達20%，長照服務量要增至1.6倍，需4、500億元，林說，「未來可能要有其他稅源。」林萬億表示，有人嚮往全民健保附加長照險，「沒那麼簡單。人民是否同意加1.19的長照保險費，因為按薪資所得扣，好像加稅1.19。」他說，人力在哪、服務單位在哪，錢要怎麼花掉也是問題。至於衛福部宣示，長照十年計畫2.0「不漏接任何一個照顧需要」，廣布長照據點，空間何來? 行政院政務委員林萬億說，有人提議大學收不到學生、不如改照顧老人，「那是都會人的想像。」林萬億解釋，面臨退場關門危機的大學，通常校區地處偏遠，難吸引學子就讀，當地長照需求也不會大，用不到這麼龐大的空間。他說，「大學的龐大建築物或交通不便等都是閒置校舍轉型的障礙。」在地人知道真正可利用的空間，如台南市政府向他提議，區公所洽公民眾變少，適合轉型長照巷弄站。 ‘長照役非唯一的補充人力’ 長照2.0十年計畫服務對象成長44%、達73.8萬人，照顧服務員(照服員)有1.3萬人的缺口；行政院政務委員林萬億接受專訪時表示，長照替代役是為帶領相關科系年輕人進入職場的管道，非唯一的補充人力。林萬億表示，目前長照計畫中，社工、復健師等也有數千到數百不等缺口，這些專業人員還有流動的機會，基層的照服員卻是「沒的流動」。政府要優先處理薪資及勞動條件，工程浩大。他說，雖納入最前端的家事服務員，但不一定只做長照，得考慮他們的功能會被稀釋。替代役納「長照役」惹議，林萬億解釋，「這不是大宗或常態。」國內科技大學長照管理系、老人管理系等每年訓練四千多名學生，若剛好畢業要服役，可分發到嚴重欠缺人力的地方，「是補點雨露，不是均霑。」他說，長照役是用某種強制性的機會，讓他學有所用，試探自己未來要不要成為長照的一環，是把他們帶進職場的管道，「不會是唯一人力，也非龐大人才庫。」

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