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| 每年糞便潛血檢查 中年婦仍罹大腸癌2期 |
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2016-11-11 10:07:09 聯合報 記者羅真╱即時報導
大腸癌的高危險群，只定期作糞便潛血檢查可能不夠。一對中年夫妻因有大腸癌家族史，因此每年進行糞便潛血檢查，長期皆為陰性反應，但日前檢出為陽性，同時先生的妹妹也在近期發現罹患大腸癌，這對夫妻緊張之餘進一步作大腸鏡檢查，結果發現夫妻兩人皆中鏢，先生有大腸息肉，太太已是大腸癌第二期。
書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢指出，台灣每1萬人大約有4至5人罹患大腸癌，並且逐年上升。大腸癌的癌前病變階段，因為息肉沒有感覺而容易被忽略，早期大腸癌階段可能也因腫瘤不大、未造成異狀而沒被發現，因此須篩檢才能確認，但糞便潛血檢查是檢查糞便中是否帶血，判斷罹癌的準確度有限。台灣雖推廣糞便潛血檢查，篩檢覆蓋率約6成，但臨床上仍多見患者確診時已達第二至第三期。
邱展賢說，大腸癌發生時，腫瘤出現在大腸管徑中，因此可能會讓排便習慣改變。若腫瘤出現在肛門口的位置，會增加想解便的次數，一天可能解上6、7次，若腫瘤造成大腸管徑變細，會影響糞便形狀變細，或者出現便秘、感到大便無法解乾淨、糞便帶血、腹部感覺不適，另外也可能有不明原因的體重減輕、疲倦、嘔吐、貧血等症狀。
邱展賢特別提到，有不少民眾發現糞便帶血卻誤以為是痔瘡而延誤治療，日前就有一名80幾歲的阿公長期有便秘困擾，進行痔瘡切除後發現排便時仍有血，重作大腸鏡檢查才發現罹患大腸癌。
邱展賢說，當排便習慣突然改變，或排便出血達兩周以上，就要警覺是否為大腸癌警訊。針對50至74歲民眾，政府補助兩年一次糞便潛血檢查；有家族史的民眾應安排大腸鏡檢查，檢查發現沒有息肉後，每年作一次糞便潛血檢查，追蹤3至5年再作大腸鏡檢查。其他高危險族群，包括有腺瘤型息肉病史、曾罹患慢性發炎性大腸疾病、常攝取紅肉、脂肪、平時活動量低、排便有血絲、肥胖、菸酒、年齡在40歲以上者，應定期就醫評估是否須作大腸鏡檢查。 |
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