眼睛會長蟲?
曾經有名患者可能因以不潔手指搓揉眼睛,致使蟲卵進入眼瞼下,蟲卵竟然靠著眼睛附近的肌肉養分維生,長到近2公分大,最後醫師從患者下眼眶夾出一條肥滋滋的蟲蟲。感染的是一種猴子身上才有的寄生蟲,因此,醫師提醒民眾,勤洗手、保持手部清潔可防堵許多疾病傳染途徑,也能避免蟲蟲上身。
多數眼部寄生蟲都與經口食入或皮膚接觸有關。隨著公共衛生進步,早期蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲感染情況明顯改善。兒童感染頭蝨後,以手揉眼睛可能導致頭蝨長到眼睫毛上,使患者出現眼皮、結膜紅腫的現象。眼部寄生蟲感染個案以弓漿蟲、犬蛔蟲較常見,與民眾生食習慣及養寵物有關。弓漿蟲為人畜共通傳染病,貓是最終宿主,而人、豬、牛、羊、狗及鳥類是中間宿主,人類可能因接觸貓糞或遭污染的食物,使弓漿蟲卵囊進入人體,弓漿蟲雖無法在人體發育成蟲,但是囊體進入視網膜神經,可能引起嚴重發炎反應,視網膜結疤,造成視力受損。
夏日戲水,角膜有破損的隱形眼鏡族也曾發生患者戲水後,遭水中阿米巴原蟲侵蝕角膜,造成角膜嚴重潰爛,視力受損的現象;避免蟲蟲上身,除了避免生食外,在接觸寵物或動物後,應養成洗手好習慣,隱形眼鏡族應避免戴著隱形眼鏡戲水,戲水時也應注意水質清潔,並戴上蛙鏡保護眼睛,以確保健康。
和寵物親蜜接觸,當心蟲蟲危機
感染弓漿蟲,導致視網膜病變
由於弓漿蟲主要存在貓科動物腸道中,並可能經糞便排出,民眾和貓咪親親抱抱,可能因而接觸感染弓漿蟲,蟲蟲寄生在視網膜黃斑部,導致視力受損。
由於視網膜中央的黃斑部血管豐富,弓漿蟲進入人體後,易寄生在此處,引起黃斑部病變,大部分患者只發病一次,治療後再度復發的個案相當罕見。
寄生蟲侵犯眼部的個案並不多,不過,近年來因民眾生食習慣及養寵物的比例增加, 寄生蟲感染個案有增加趨勢,曾有人因生食蝸牛感染廣東住血線蟲導致失明;近年來也有弓漿蟲症感染造成視力受損的個案,值得家中養寵物者特別注意。
弓漿蟲寄生在貓科動物腸道中,包括貓、花豹及老虎都是直接宿主,且弓漿蟲卵囊可能經糞便排出,沾在貓的肛門和毛皮上,讓和貓接觸頻繁的人遭感染,不過,人類非弓漿蟲直接宿主,由於這類孢子蟲進入人體後即潛伏、不活化,多數民眾就算感染也不會發病。只有免疫力低下 ,例如愛滋病或接受器官移植,服用免疫抑制劑者,較易發病,愛貓族不必太過恐慌。家中養貓者只要經常帶著寵物到獸醫院做寄生蟲檢查,定期驅蟲;接觸寵物後記得常洗手,即可避免遭感染,千萬不要因此拋棄愛貓。
另外,部分民眾常在家中有孕婦時,因擔心孕婦感染弓漿蟲導致流產,忍痛將愛貓送走。事實上,如果孕婦過去曾養過貓,且身體健康,體內對弓漿蟲已產生抗體。只有在懷孕期首次接觸貓咪者,才會出現較嚴重的感染症狀;且調查發現,家貓感染弓漿蟲比例極低,只要把握上述預防原則,並不需要特別隔離人、貓,讓家貓流落街頭。