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中華日報  第16版 保健話題   921103

記者廖千瑩/專題報導
 老人家年紀大了,身體機能各方面都有老化的現象,還有的老人家,甚至出現糖尿病、高血壓或是心血管疾病等,對於這些身染疾病的老人家來說,平常接觸運動的機率更是大為減少,不過,醫師建議,老人家還是要定期做運動,做運動能增強心肺功能,尤其是糖尿病患者,規則運動則有助於降低血糖值。
 台北市立中興醫院復健科主任武俊傑表示,老人家罹患糖尿病,運動時要做好保護的措施,例如走路、快走一類的運動,最好穿著包腳鞋子或是運動氣墊鞋,也就是說,不要穿著拖鞋就跑去做運動、打太極拳,以免足部受傷。
 武俊傑說,糖尿病患者,會因為神經病變問題,身體的末梢神經起變化,病人會感覺自己的腳上好像穿了一雙襪子,先是穿短襪、後來會慢慢轉變為像是穿長襪般,再者,病人的末梢血管也會發生病變,血液流動性差,有時候鞋子裡無意間跑進了一顆小石子都不知道。
 情況較嚴重時,患者的腳如果有傷口,再加上感染,由於患者本身的血液循環也不好,傷口久久無法癒合,截肢的機率自然大增,武俊傑也說明,台灣的截肢病患當中,有百分之八十都是因為糖尿病。
 至於有高血壓的老年患者,武俊傑表示,罹患高血壓的老人家,運動原則必須視高血壓的程度而定,如果只是輕微高血壓,運動方式與一般老人家差異不大,但是如果是比較嚴重的高血壓,則必須注意運動的強度。
 此外,老人家做運動,必須注意自己在運動時的心跳率有多少,千萬不要超過最大心跳率,而一般人的最大心跳率的計算方式為二百二十減掉本身的年齡,高血壓患者或是老人家,最大心跳率的計算方式就不同了,必須先以二百二十減掉本身的年齡,最後再乘以百分之八十。
 舉例來說,一個二十歲的年輕小夥子的最大心跳率就是以二百二十減掉二十,所以是二百,但是以一個六十歲的老人家而言,運動時的最大心跳率,則是以二百二十先減六十,為一百六十,然後再乘以百分之八十,老人家的最大心跳率就是一百二十八。
 武俊傑指出,有高血壓的老人家,運動時最好選擇強度較輕微的運動,例如走路、打太極拳,他提醒,高血壓嚴重的患者,因為血管壁病變的問題,如果從事太過劇烈的運動,嚴重的話,甚至可能導致中風及心肺衰竭。
 至於罹患慢性阻塞性肺病及心臟病的老人家,武俊傑說,這些長者最好先經過醫師評估後,先做相關的心肺測試,再根據個人的情況、選擇適合自己做的運動。

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