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治血管性頭痛先找肇因

【台灣新生報╱記者陳元春／台北報導】

血管性頭痛指的是因血管收縮或擴張引發的頭痛，台大醫院家庭醫學部醫師姚建安指出，包括天氣太冷或太熱、焦慮壓力情緒大，以及藥物都可能誘發血管性頭痛。也因誘發的原因不同，患者形容起頭痛的感覺也很不一樣，如有人覺得頭脹，有人覺得頭「嚇嚇叫」地感覺血管博動，也有人形容像戴緊箍咒一樣不舒服。

台大醫院家庭醫學部主治醫師姚建安指出，頭顱有動、靜脈血管，而因血管收縮或擴張引發的頭痛就稱血管性頭痛，舉凡天氣、情緒、藥物或是飲食都可能誘發血管性頭痛。

醫師姚建安補充，氣候的因素舉凡天氣太冷或太熱都可能引發血管性頭痛。醫師解釋，天氣冷血管收縮，而天氣太熱血管擴張，民眾若血管收縮擴張調節不好，如老人家血管硬化，調節能力差，太冷或太熱都會致頭痛。而焦慮、壓力情緒大，血管擴張，血流量大也同樣會引發頭痛，另部分藥物，如治療狹心症的血管擴張藥物因會讓血流量增，民眾恐有頭昏、頭脹的感覺，其中一些藥物的交互作用，也會引發頭疼。

至於飲食對引發頭痛雖較不明確，但醫師姚建安說，臨床有部分人吃得太香辣，也會造成暫時血管局部收縮。也因誘發民眾頭痛的原因不同，民眾形容起頭痛的感覺也很不一致，舉凡有人覺得頭脹，有人覺得頭「嚇嚇叫」地感覺血管博動，也有人形容像戴緊箍咒般不適。

姚建安說，臨床治療上，若民眾已知自己的頭痛是哪方面引起的，就盡量從環境中避免，如為氣候引起，天冷時就注意保暖，高溫就盡量別外出。若還不知道原因，可吃普拿疼先止痛，但醫師提醒，民眾若頭痛厲害，感覺頭像要爆掉，且吃了止痛藥仍未改善，持續痛達四小時以上，已影響工作，並伴隨有噁心、嘔吐、眩暈、一手一腳無力等症狀，恐是中風前兆或腦腫瘤，建議就診神經內科醫師。

衛生署嘉義醫院家醫科主任黃紹新則說，血管性頭痛好發於冬天，民眾若出現血管性頭痛，應休息，洗個熱水澡放鬆一下，或吃止痛藥，提供民眾參考。

【2010/04/07 台灣新生報】

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