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【類別】：醫學病理 → 癌症資訊 |
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回 癌症資訊 |
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| 解讀子宮頸細胞檢驗 |
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子宮頸細胞檢驗如何解讀檢驗報告？
如何解讀檢驗報告？
在 接 受 細 胞 檢 驗 後 ， 醫 生 或 護 士 會 告 訴 你 何 時 會 有 結 果 ， 以 及 如 何 將 結 果 通 知 你 。 如 果 不 肯 定 的 話 可 向 他 們 查 詢 。 通 常 在 數 星 期 內 便 會 有 報 告 ， 醫 生 亦 會 向 你 解 釋 結 果 。 如 果 由 於 一 些 原 因 不 能 準 確 地 檢 驗 細 胞 樣 本 ， 又 或 者 發 現 細 胞 有 異 常 情 況 ， 醫 生 或 護 士 便 可 能 提 早 聯 絡 你 。 如 果 你 在 預 期 的 通 知 日 期 後 仍 收 不 到 結 果 ， 可 致 電 給 你 的 服 務 提 供 者 。 子 宮 頸 細 胞 檢 驗 的 結 果 通 常 是使用名為貝賽斯達系統得一組標準術語來報告。
(i)解讀檢驗結果
(ii)什麼是「假陰性」結果？
(iii)什麼是「假陽性」結果？
(iv)不同檢驗結果的含意
(v)檢驗結果不正常應怎辦？
(i)解讀檢驗結果
謹記子宮頸細胞檢驗是要在癌症形成前找尋細胞病變。
"陰性"結果代表在你的子宮頸細胞檢驗樣本中沒有發現不正常的細胞。
"陽性"或"不正常的"結果通常代表在你的子宮頸細胞內有一些早期的病變。
如果你獲告知有不正常的或陽性細胞檢驗，那可能是對病毒的反應，又或者你可能有癌前細胞病變，需要接受治療以阻止癌症形成。你可以和醫生商討下一個步驟。
(ii)什麼是「假陰性」結果？
雖然子宮頸細胞檢驗是現時最有效預防子宮頸癌的方法，但是沒有測試是完美的。大約5-20%的子宮頸細胞檢驗會呈假陰性結果。如果子宮頸細胞檢驗把不正常的子宮頸誤為正常，這便叫做假陰性結果，原因包括抽取樣本，處理樣本或化驗時的問題。陰性或正常的結果代表子宮頸病變的風險低，但並非一點風險也沒有。由於子宮頸癌需要長時間形成，定期接受細胞檢驗檢查便能抵銷假陰性結果的不良後果。此外，如果陰道出現任何病徵，即使你最近一次的細胞檢驗報告是陰性的話，亦應該立刻請教醫生。
(iii)什麼是「假陽性」結果？
如果子宮頸細胞檢驗把正常的子宮頸誤為不正常，但跟進檢驗卻沒有發現不正常的細胞，這便叫做假陽性結果。它通常是由於正常的細胞被誤以為不正常，或因病變已退化為正常，所以在其後所做的細胞檢驗便發現不到。當女性的子宮頸細胞檢驗獲報告為不正常時，可能需要重做子宮頸細胞檢驗，又或者以陰道鏡檢法進行檢查。這些測試可發現假陽性結果，調查結果最終會顯示子宮頸是正常的。
(iv)不同檢驗結果的含意
不充分薄片上的細胞不足或準備薄片方法不理想重做細胞檢驗正常（陰性）未有發現不正常細胞例行跟進發炎由於感染或發炎，不能清楚看到子宮頸細胞部分病例需要治療和重做細胞檢驗意義不明的鱗狀異形細胞邊緣細胞病變。這代表看到微小的細胞病變，但是它們近乎正常，相信毋須擔心。這些病變多數自然恢復正常在4-6個月內重做細胞檢驗。謹記應重做細胞檢驗，不要假定這些病變將恢復正常。如果病變持續或惡化，或需要治療低度鱗狀上皮內病變子宮頸的細胞出現輕度病變。85%將在2年內自然消退；約15%會惡化。如果不加理會，0.1%將變成侵襲性。需要陰道鏡檢查或加上活組織切片檢查。可能需要治療。
高度鱗狀上皮內病變中度或嚴重的細胞病變。如果不加理會，有1-2%的機會變成侵襲性的癌症。需要陰道鏡檢查或加上活組織切片檢查。證實後通常需要治療。成功治療後，如果你繼續定期接受子宮頸細胞檢驗，便可以把患上子宮頸癌症風險減至最低。侵襲性的癌症發現細胞內出現可能患上子宮頸癌的特徵快轉介往婦科醫生作調查和治療。
(v) 檢驗結果不正常應怎辦？
大約90%的細胞檢驗是正常的，而10%的細胞檢驗則不正常。不正常的結果不一定代表有癌症。如果受到感染，你會獲得適當的治療，稍後你仍須再接受另一次細胞檢驗。
對於邊緣的細胞病變，你可能需要在4至6個月後重做一次細胞檢驗，因為大部分細胞病變不需治療都會回復正常。若出現輕度至嚴重的細胞病變時，可能需要進一步調查和治療。通常會在子宮頸進行陰道鏡檢查。
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