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要打疫苗嗎幾歲最適合

【元氣周報／記者劉惠敏／報導】

想要預防子宮頸癌，子宮頸癌疫苗到底有沒有用？到底幾歲接種最適合？是不少人的疑問。

先認識「人類乳突病毒」

台大醫院婦產部主治醫師鄭文芳說明，要了解子宮頸癌疫苗的功效，首先要先了解什麼是人類乳突病毒（HPV）。

HPV的種類超過百種，是男性、女性都可能感染的病毒，超過5成有可能感染HPV，但多不會引發任何病徵、症狀，9成病毒在1到2年後自行消失。會感染生殖道的約有40多種，可能造成各種良性、惡性腫瘤。良性的就是尖形溼疣（菜花），惡性的腫瘤包括子宮頸癌、肛門癌、陰莖癌，以及部分口腔、咽喉、食道癌。

再分辨HPV會闖什麼禍

85％的HPV感染者是透過性接觸、性交感染，一部分的感染者原因仍不清楚。極少數個案在三溫暖、溫泉等潮濕的公共場所，重複使用感染者用品而遭感染。HPV是導致子宮頸癌前病變以及侵襲性子宮頸癌主要的兇手。大約有1成的HPV會持續性感染，其中的1成（即總量的1%）會形成癌前病變，可能在5到10年後進展至侵襲性子宮頸癌。其中第16、18型的HPV，造成全球70%、台灣60%的子宮頸癌，另外第52、58型的HPV也分別佔台灣子宮頸癌的6、7%。

初期預防就是打疫苗

鄭文芳解釋，要對付子宮頸癌，除了次級預防，在癌前病變初期，透過子宮頸抹片、HPV檢驗篩檢，及早處置避免癌變、惡化，另外便是初級預防，接種子宮頸癌（HPV）疫苗預防感染HPV。有關次級預防，鄭文芳表示，子宮頸癌雖是台灣女性重要癌症，但死亡率逐漸降低，推動子宮頸抹片篩檢功不可沒。

目前已上市的子宮頸癌疫苗，一是嘉喜疫苗，針對預防最常見的高危險HPV16、18，以及常見的HPV6、11（引發菜花的病毒基因型），另外一種是保蓓疫苗，預防常見的HPV16、18，並交叉預防與16、18型結構類似的HPV45、31及52。

2008/12/07 元氣周報

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