「癌症病人的免疫力一般是降低的，我們希望讓它提升，增加病人具抗癌作用的免疫細胞，」身形嬌小的中研院基因體研究中心副主任陳鈴津說。

六月初，參觀她的實驗室的訪客絡繹不絕。因為她和中研院院長翁啟惠合作開發的醣脂抗癌新藥，初步結果已經在美國國家科學院的期刊發表，也申請專利了。

如果把身體免疫系統比喻為警察部隊，中研院找到的醣脂能激勵警察部隊中的先鋒部隊──自然殺手Ｔ細胞，然後先鋒部隊又會激勵其他的維安部隊。

陳鈴津初步在老鼠上實驗的結果發現，施打了醣脂新藥的罹癌小鼠，癌細胞成長速度慢了七五％，腫瘤大小也縮小了四分之三。像這樣激發病人本身免疫力的治療思維，比給外來藥物，可以免除許多副作用和抗藥性。

其實，各地都有許多像這樣「免疫療法」的研究。像是西雅圖生技大廠「樹突時代」（Dendreon）最具潛力的新藥，就是希望抓出偵測敵人的樹突細胞，訓練他們辨識侵入者的面貌，再把他們丟回體內。

然而，和已上市標靶藥物相比，許多免疫療法都還在實驗階段，還有許多待突破的困難，距離使用還有一段路程。

新觀念　由「醫病」到「醫病人」 訂出對病人最好的通盤計劃

然而，藥物及治療方法的突破只是第一步。近幾年來醫學更改變了治療觀念：由醫「病」，到醫「病人」。

不同科別開始團隊作戰抗癌。

病人走進林口長庚醫院今年二月正式開幕的癌症中心，在入口處量好身高、體重和血壓後，資料隨即同時彙整給同一樓層的批價處、藥局、化療室和診間。

他的主治醫師今早已經在中心排了門診。門診後，病人接受了同一樓層的營養諮詢，接著，他上樓接受化學治療。

病人需要的所有內科治療，同時間都集中在兩層樓內。病人不用再奔波於各專科間，也不需要不斷穿脫衣服。

甚至，從他在林口長庚發現罹患癌症開始，一位由護理人員擔任的「個案管理師」就會主動打電話給他，為他解答疑惑，甚至主動提供心理、社工協助。

「我們成立起一個虛擬的科，」林口長庚醫院院長陳敏夫說，「運作得比實際的科別還好。」

這幾年萬芳、高醫附醫、中國醫藥大學附設醫院等，都陸續成立癌症中心；還有許多醫院也在籌備中。

最早推動整合思維的和信醫院，推行十八年後，連病人生活品質都是照料重點。

上百位志工，甚至把社區護理都納入癌症治療的範圍。

「整合」的觀念不只是把硬體放在一起，更是挑戰現代醫學能否真正跳開本位，敞開心胸合作，訂出對病人最好的通盤計劃。

這並不容易。黃達夫回憶，光要說服Ｘ光科負責人在婦女門診區設置Ｘ光的儀器和醫師，就花了九牛二虎之力。

長庚醫院則強制執行每個星期一早上，十八個團隊的成員都要聚集在一起開會，討論每一個病例，修訂治療準則。如果有不同的意見，得分享國際案例或臨床經驗，拿出數字和經驗說服同座。

同時陳敏夫嚴格要求每個醫師對每個病例經過團隊討論，寫出治療計劃書。

去年八月，為了確實執行這個計劃，計劃第一天，八點半開第一台刀，七點他就親自在手術房前坐鎮，一一審視要送進開刀的六十位病人的病例。癌症病人沒有寫治療計劃書的，就不准進去，沒有妥協餘地。

新觀念　全方位醫學 多科整合，中西醫聯手

抗癌開始談「全方位醫學」。由治癌，到治人，抗癌的同時，也要談怎樣從生活習慣的各個層面，同時擁有生活品質。

在這個愈來愈受重視的觀念下，不只看腫瘤，也注重整個身體系統協調平衡的中醫，漸漸扮演起要角。

耶魯大學原專攻西藥的藥理講座教授鄭永齊已建立起跨國的中藥研究平台，分享研究成果，加快腳步。

他領導開發的PHY906新藥，美國的第一期臨床試驗已經證實能降低大腸癌、胰臟癌和肝癌化療的副作用；第二期臨床實驗則要看是否能進一步增加抗癌療效。順利的話，PHY906有可能成為第一帖美國藥物食品檢驗局（ＦＤＡ）通過的中藥癌症新藥。