痔瘡是常見毛病,不少人怕痛、怕手術,看到「痔瘡免開刀」、「一針見效」的廣告,十分心動。不過醫師表示,對於症狀嚴重的患者,不開刀只能暫時止住出血,而且復發率很高,往往只是白花錢。
錯誤治療 花錢難奏效
痔瘡是肛門血管膨大曲張引起,通常好發於30到60歲間。書田診所大腸直腸肛門科主任胡煒明表示,門診有不少患者都試過許多錯誤的治療方式,常見拖了三到六個月的病人。
例如有些以-20度的乾冰,讓痔瘡冷凍萎縮,但是經過幾個星期,還是會再度出現血便、疼痛等症狀。還有一些民眾自行服用消痔丸,其實消痔丸的主要成分是輕瀉藥,只能軟化糞便,對於痔瘡療效有限。
還有些醫師號稱雷射不必開刀,「病人只聽到屁股處ㄉㄚㄉㄚ響」,以為有打有效,不過胡煒明說,雷射只能治療表淺處,雖可以暫時止血,對於嚴重的患者還是無效。
環狀切除 對外痔無效
另外,號稱較不痛的「環狀切除術」,因為切在沒有神經的直腸部位,所以也吸引不少患者,不過台北長庚大腸直腸科主任張簡俊榮說,最近陸續有不少患者在環狀切除術後,出現了肛門太小、以及老覺得大便解不乾淨等併發症,再度就醫。
張簡俊榮說,痔瘡依發生部位分為內、外痔,一般患者多半是混合型,因為環狀切除術對於外痔無效,反而會帶來老是想大號的副作用,他不建議患者進行。
胡煒明也說,八成的痔瘡患者都是因為出血就醫,但是無法自行判斷痔瘡的嚴重程度,坊間一些「免開刀治療」,一次就要價兩、三萬,其實若是輕微痔瘡,只要簡單藥物就可以治療。
正確診治 有效沒後患
很多人誤以為痔瘡無法根治,不過胡煒明強調,只要正確治療,有80%到90%的患者都可以治癒,而且也不會帶來肛門狹窄、或是失禁等併發症。
醫師也提醒,痔瘡除了疼痛腫脹不適外,有時候長期大量出血,會造成嚴重貧血,還可能影響心肺功能,久而久之甚至帶來心臟肥大及氣喘呼吸不順等問題,最好還是正確診斷治療。
十男九痔?男女平等啦
俗話說「十男九痔」,很多人以為痔瘡是男性的困擾,不過根據醫師臨床經驗,男女患者一樣多!
書田診所大腸直腸科主任胡煒明說,除了便秘,女性因為懷孕,胎兒壓迫腹部,血液循環差,也易導致痔瘡,不過患者常不好意思就醫,私底下自行買成藥。
要避免成為有「痔」之士,除了正確診斷治療,也要改變生活習慣,才能降低復發的機率,包括平時睡眠充足、不熬夜外,最好能多吃高纖維質的食物,以促進胃腸蠕動,讓自己每天養成排便的習慣,避免長期便秘或腹瀉。
醫師提醒,不只是便秘會引發痔瘡,如果有慢性腹瀉,由於經常拉肚子會增加肛門所承受的壓力,所以得痔瘡的機率也相對增加。另外,最好不要久坐或久站,上班族也要把握時間動一動,不要一坐就是好幾個小時。而女性在懷孕期間,更要多走動,多吃青菜,免得帶來痔瘡問題。