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2024 年 11 月 25 日

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遠離文明病------冠心病

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國泰醫院心臟內科主治醫師張釗監

　　冠狀動脈心臟病（簡稱冠心病）在歐美先進國家一直是最重要的健康殺手。近年來隨著我國經濟社會現代化、生活緊張及人口老化，冠心病明顯增多，已列我國十大死因之第三位。其高危險群包括：高血壓、糖尿病、抽菸、高血脂及心血管病家族史。冠心病的臨床表現，包括穩定型心絞痛，不穩定型心絞痛，急性心肌梗塞及猝死。而急性心肌梗塞的高死亡率（大於20％）對家庭、社會及國家往往造成很大的衝擊。冠心病既然那麼可怕，要怎麼從日常生活中去注意及預防呢？

您的一些微小的改變可換來重大的獲利

　　目前沒有任何藥物可以代替規則的運動及均衡的飲食。假如您仍在吸菸，戒菸將是您的首要目標。您的一點小改變可使您終生獲益，只要每天30分鐘的中度運動即可幫助您

減少心臟病及中風的危險。
控制您的體重。
降低膽固醇值。
預防及控制高血壓。
增強您的體能。
減少您的壓力及緊張。
改善睡眠。
每一個人都需要運動。您可以在任何年紀開始運動，但是如果您有疾病的話，一定要遵照醫生的建議來進行。

改善您的飲食習慣，而不必節食
享受美食是生活中的一大樂趣。健康均衡的飲食會使您活的更健康以及降低心臟病及腦中風的危險性，事實上，唯有終生改變您的飲食習慣才能正面地改善你的體質。

您該吃甚麼食物?

大量的新鮮蔬菜及水果 (至少每天5-7份) ，有增加抗氧化作用及降低血壓的功效。
多種的穀類製品。
選擇低脂或脫脂製品。
使用植物油以取代牛油或其它動物油。
多吃魚肉、豆類食品、瘦肉。
您該避免甚麼食物?

高熱量但低營養價值之食物如飲料、糖果、蛋糕等。
含高動物性脂肪及膽固醇之食品如全脂牛奶、肥肉、牛油等。
肉類上之肥肉以及家禽肉之皮最好能避免。
避冤煎炸食物，最好以水煮、焗、蒸或燉等方式烹調食物。
減少您食物中的鹽量，尤其是對高血壓病人而言。
假如您有喝酒習慣，女性應限制在每天最多一杯，男性每天最多兩杯。
在周遭環境中，您能幫甚麼忙？
您可以游說您的政府官員、公司主管等人提供下列設施，您的家人、朋友及同事一起身體力行健康的(心生活，新生活)

提供民眾走路、騎自行車或遊戲之公共場所。
確實推動校園內之體能活動成為每日之必修課程，可能的話，工作場所推動每日進行體能活動之風氣。在學校、工作地點或社區商店內提供有益健康之食品。
提供一個無菸的環境。
您可以在不如不覺中改善您的體型：上班時提早幾個車站下車，改以步行方式抵達辦公地點。於休息或午餐時間起身散步。
爬樓梯而不要搭電梯。
與別人會談時直接走到他的面前而不要使用電話。
講電話時保持站立。
在行事曆上登記您的運動時間。
您與家人或親友相處時：

一計畫戶外活動假期時，要安排體能活動。
在海灘遊玩時，儘量多游泳、放風箏或跑步，而不要只躺著不動。
在城市觀光時儘量以徒步、慢跑或騎自行車進行。
跳舞是有趣且很好的運動。
尋找適合您環境的活動。
檢視您自己和您的家人一您是屬於高危險族群嗎?

身體質量指數及測量腰圍是兩種簡單且能評估罹患心臟病及腦中風風險之方法。身體質量指數等於體重（公斤）乘以身高（公尺）平方，等於或大於27就是肥胖，罹患心臟血管疾病的機會即增高。此外，男性腰圍大於90公分，女性大於80公分，就算是中廣體型，罹患心臟病的機會腦也一樣會增加。

您需要一顆健康的心臟才能享受完整並且有生產力的生活，今天，全世界的死亡原因當中有三分之一是由於心臟病及腦中風。世界心臟聯盟每年舉辦「世界心臟日」的目的，就是要喚起全球人民重視有益心臟健康的生活型態。控制您的體重、規則的運動及健康的飲食，加上無菸的生活，都是促進您遠離文明病---冠心病的重要因素。

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