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2024 年 11 月 25 日

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如何預防腦中風

　　南山爺爺是蓬萊仙島上最健康、逍遙的長壽老人，他非常了解"健康殺手－腦中風"該如何預防，並且提供了腦中風最喜歡找麻煩的類型，以及遠離腦中風的方法，希望大家一起來防範。

一、生活正常

1. 均衡飲食：少鹽、少糖、少油、定時定量、多吃蔬菜及補充水分，
· 少吃動物性油脂與動物內臟。控制油脂攝取量，少吃油炸、油煎或油酥的食物，及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等。

　　· 炒菜宜選用單元不飽和脂肪酸高者（如：花生油、菜籽油、橄欖油等）；少用飽和脂肪酸含量高者（如：豬油、牛油、肥肉、奶油等）。烹調宜多採用清蒸、水煮、涼拌、烤、燒、燉、滷等方式。

　　· 少吃膽固醇含量高的食物，如：內臟（腦、肝、腰子等）、蟹黃、蝦卵、魚卵等。若血膽固醇過高，則每週以不超過攝取二至三個蛋黃為原則。

　　· 常選用富含纖維質的食物，如：未加工的豆類、蔬菜、水果及全榖類。

　　· 多採用多醣類食物，如：五榖根莖類，並避免攝取精製的甜點、含有蔗糖或果糖的飲料、各式糖果或糕餅、水果罐頭等加糖製品。

　　· 可多攝取富含w-3脂肪酸的魚類，例如：秋刀魚、鮭魚、日本花鯖魚、鰻魚（糯鰻、白鰻）、白鯧魚、牡蠣等

2. 情緒穩定：常常保持笑容與活力，讓情緒穩定，是預防高血壓最好的方法。
3. 戒菸戒酒：少乾杯喝酒，拒絕吸煙，讓身體零負擔、健康沒煩惱。

　　 4.規律運動：
　　　　適當的運動可以促進血液循環，加速新陳代謝，增加肌肉與血管彈性，藉以減少血管阻塞機會，並可以增強自信心，避免肥胖。不過要注意以下項，如有問題應請教醫師。

適當而確實的暖身運動。

在體能可負荷的限制內運動。

結束運動之前要有緩和動作，不要驟然停止。

運動後應等待流汗停止後再沐浴，且最好採用溫水。

定期作運動，一週至少三次，每次時間為20-30分鐘，並持之以恆。

二、健康檢查

定期接受全民健保成人預防保健服務

四十歲以上每三年一次
六十五歲以上每年一次

定期量血壓、血糖及血膽固醇

三、妥善照顧

冬天保暖
低溫會使血管收縮、血壓上升，一般腦出血往往容易發生在冬季，所以保持身體的溫暖是很重要的，尤其是老年人。
預防便秘
多喝水、並大量地攝取纖維質，以及適度運動，都能預防便秘的發生。

接受診療
高血壓、糖尿病、心臟病患者應接受治療與控制，以防腦中風的發生。

四、藥物治療

　　必要時醫師會給予藥物治療，病人須依照醫生指示，按時服藥、複診，不可任意停藥或減少用藥量。

（1）降血壓、降血糖或降血脂藥物使用

利尿劑
　　主要功能示抑制腎臟對鈉和鉀的再吸收，可減少血流中循環的液體量，降低動脈的壓力，是最常被用於第一線抗高血壓用藥。利尿劑可能導致體內碳水化合物、脂質、及電解質代謝異常，造成頻尿、低血鉀、高血糖、頭痛、性慾減低及胃腸不適等副作用。

乙型阻斷劑
　　能有效防範腦中風及冠狀動脈疾病的發生及減少心絞痛，且在急性心肌梗塞後使用，更可有效降低死亡率。常見副作用為疲倦。
鈣離子阻斷劑
　　主要功能示抑制心肌與平滑肌的收縮及週邊血管阻力，可有效降低高血壓。可能副作用有頭痛、潮紅、水腫等。
血管收縮素轉化抑制劑
　　此類藥物是效果較佳的控制血壓藥物，可抑制血管收縮素的形成，減少週邊血管的阻力，改善血管內皮細胞功效，達到降低血壓的目的，再大型國際PROGRESS臨床試驗結果顯示，高血壓與正常血壓腦中風患者是可以獲得穩定性治療及有效降低續發性中風的機率。此類藥物偶有噁心、腹部疼痛、頭痛及疲倦等副作用。
（2）降腦壓藥物使用(如高滲透性藥物的給予)
（3）抗血小板凝集藥物，或抗凝血藥物使用

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