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【類別】：醫學病理 → 衛教資訊 |
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| 特殊情況下的氣喘治療 |
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● 季節性氣喘
這類病患的氣喘症狀，是因為季節性接觸過敏原所致。症狀的產生是間歇性，在其他季節完全沒有症狀；或是已有持續性氣喘，再加上季節性的病情惡化。最好依循治療持續性氣喘的方式進行。治療應該在季節轉變之前開始，或是症狀開始出現之際。在季節結束，或是症狀不再出現且無肺功能之異常時，即可結束此階段性的治療。
● 懷孕期的氣喘
氣喘婦女在懷孕時，約有1/3症狀變得更嚴重，有1/3則變得較輕。許多懷孕的氣喘婦女可能因為怕使用氣喘藥物會影響胎兒的發育，而任其氣喘症狀的惡化，這時氣喘的惡化可能反而會因肺部換氣的不良而增加早產兒、低體重兒，甚至因此增加嬰兒的死亡率。因此，氣喘孕婦仍需適當的使用氣喘藥物。一般相信，除了具有甲型腎上腺素作用（α-adrenergic effect）的藥物，brompheniramine和epinephrine以外，常用的支氣管擴張劑和吸入式類固醇並不會增加胎兒的危險性。
當遇到急性嚴重發作時，需要積極的治療以避免胎兒缺氧，例如必須使用乙二型交感神經興奮劑和氧氣，較嚴重時，也可以使用類固醇。總之，適當維持肺部功能，才能保障母親及胎兒免於因氣喘發作，而有缺氧的機會。 當氣喘婦女準備懷孕或已經懷孕時，醫護人員需要充分的告知氣喘治療的安全性，說明孕婦嚴重氣喘發作對胎兒的危險性遠比一般氣喘藥物使用對胎兒的影響來得高很多。適量的茶鹼、吸入咽達永樂（Intal）、吸入式類固醇和吸入式乙二型交感神經興奮劑，都不會增加畸胎的機會。
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