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骨刺增生 好發於50歲以上
 

50歲以上的中老年人因為骨刺增生,容易有坐骨神經痛的問題。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師蔡曜鍵表示,坐骨神經痛可分為原發性和繼發性兩種。原發性坐骨神經痛是由感染、受寒、中毒等原因,直接損害坐骨神經而引起;繼發性坐骨神經痛則是受到鄰近組織病變的波及,常見像是椎間盤突出以及風寒濕邪侵襲成因所致。

中醫師蔡曜鍵表示,一般來說,椎間盤突出所引起的坐骨神經痛,多見於30~50歲族群,因為在這年紀時椎間盤的髓核還很飽滿,但外圍的纖維環已經開始退化了。再者就是骨刺增生所導致,這類大多是50歲以上的中老年人居多,因為此時髓核已漸漸退化,椎體受力較多使得骨刺增生。此外,梨狀肌症候群所導致的坐骨神經痛,大多數是由於勞累閃挫,臀腿扭傷,或素體虛弱,而受到風寒濕邪侵襲,尤其好發於中老年人。

蔡醫師表示,坐骨神經痛中醫又稱「周痺」、「髀樞痛」、「腎風」,病機在於稟賦不足,肝腎虛衰,風寒濕邪乘虛侵入留邪經絡;或閃挫勞損,氣滯血瘀,阻塞經絡,導致中醫所說的「不通則痛」。

醫師指出,坐骨神經痛是指在坐骨神經通路及其分佈區內的疼痛,患者臨床主要表現為單側的腰痛合併同側腿有放射痛,疼痛常可由一側腰部、臀部向大腿後側、膕窩、小腿外側及足背外側放射。

2007/10/25 台灣新生報

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