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2024 年 11 月 24 日

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淺談老年人常見的眼睛疾病(一)

　　前幾天參加表弟的婚宴，與父親及長輩們同桌．席間．大夥談論起彼此的兒女、孫兒女們，滿臉的喜悅與滿足．但仍難掩絲絲對歲月飛逝的感慨。隨著科技的發展、人類的壽命逐漸延長，從「人生七十古來稀」到今天，平均壽命遠超過七十，人的生命延長了，健康也就顯得更加的重要．否則百病纏身，苟延殘喘，延長的生命就不是一種恩賜，而是一種折磨。健康，說起來容易、重要的是實行．從飲食、生活作息、運動到定期檢查等，都是人人耳熟能詳的。但是對「年老」這件事，大部分的人是懷著懼怕且抗拒的心態、其實、年老即然是必經的過程，何不好好的去接受並了解．以適當的方式去解決這個過程中所可能產生的對生活的影響、讓自己不只活得老又活得好。
　　
老花眼大概是告別青年期步入老年的第一個關卡，大約發生在四十到五十歲間。老花眼的形成主要是因為水晶體的調節能力變差所造成的。平常我們眼睛看到東西、是因為光線通過角膜、水晶體、玻璃體後將影像聚焦在視網膜上而成．而水晶體則是調節遠近焦點的構造，年輕人的水晶體柔軟而彈性，所以有很好的調節能力可隨時應付遠近的焦點變化．但是在四十歲以後．水晶體開始退化變硬，而無法將遠近不同的特體影像清楚的投影在視網膜上．這時候便會出現看近距離的物體會模糊．尤其在閱讀書報時顯得力不從心．但是看遠並不受太大影響．這就是老花眼了，很多人在得知自己有老花眼時．仍想挽住青春的尾巴，希望能用藥物、飲食或訓練來改變老花眼的發生。其實唯一能改善的方法就是配戴老花眼鏡，而這也是一種最簡單的方法，另外有些人擔心．一旦戴了眼鏡之後．度數會越來越深、所以排斥戴眼鏡．其實．老花眼的程度會隨著年齡增加而變化，度數也會隨著年齡而加深，不管戴不戴眼鏡都是一樣的。一般而言．四十至四十五歲左右、老花的度數人約在一百到一百五十度，之後，每隔三到五年，就要換度數，一直到六十歲以後，度數就不會有太大的變化了。至於配戴老花眼鏡．該配那一種好呢？有的人看遠一忖眼鏡、看書報一付眼鏡、打麻將又要一付眼鏡、東一付眼鏡，西一付眼鏡，戴來戴去到最後要用的時候，又找不到眼鏡，挺麻煩的。所以，後來就有了雙光鏡片，直接把看遠的跟看近的鏡片一起放在同一片鏡片上，看遠用鏡片的中央．看近則用鏡片的下半部，這樣就方便多了，另外有些人需要遠、中、近距離都看得清楚，就需要用漸進式多焦點的鏡片．也就是廣告詞中所說的「傻瓜鏡片」這種鏡片還有一個好處．就是偽裝讓人不知道你已經戴老花眼鏡了。

　　老花眼鏡戴了幾年之後，不僅看近模糊．看遠包逐漸的越來越吃力，越來越不清楚，這可能就是白內障了，白內障簡單的說就是水晶體變混濁，原本清澈透明的的水晶體，如果變混濁，就會阻擋部分或全部的光線透過，而造成視覺模糊．這種情形就叫白內障，白內障發生的原因，主要是水晶體的化學成份改變而導致。而老化是最常見的原因，而老化並不一定要到七老八十才會，有些人在四、五十歲就開始有白內障，這跟先天性的體質．也有很大的關係。除了老化之外，眼睛受傷如硬物撞擊、穿刺傷、高熱、電擊、化學灼傷都可能造成外傷性白內障。某些細菌、病毒的感染、藥物（如類固醇），眼睛的疾病、糖尿病等也會造成續發性白內障。嬰兒也可能因遺傳或懷孕期母體感染，而在出生時即發生先天性白內障。

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