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【類別】：醫學病理 → 長青保健 |
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| 選擇機構五步驟 |
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你可以依照下列五個步驟，選擇適當的失能老人照護機構。
步驟一：家庭會議
（一）應該參與的成員：
1.失能老人；2.主要照護者；3.其他照護者；4.其他家庭成員。
（二）建議討論的事項：
1.老人的意願與需求：盡可能尊重老人本身的意願。
2.照護方式：
儘可能選擇老人心目中理想的照護模式。
參考、善用我們所提供的老人福利相關服務資訊。
3.機構地點：
離家近：最好選擇離家近的機構，好方便親友探視。
交通方便：如果在家附近找不到合適的機構，也要選一個交通便利的地方，才不會造成親友探視不便。
許多經驗都顯示，家人及朋友常去探視的老人通常會獲得較好的照護，因此建議你先瞭解居家附近的照護機構分布狀況，儘可能選擇探視方便的機構地點。
4.照護費用：家庭可以參考下述建議做出最適合自己條件的分擔方式，
平均分攤：如果家庭成員的經濟狀況都差不多的話，平均分擔就很方便、公平；但若家庭成員的經濟狀況有差距，「平均分攤」就可能會造成部份家庭成員過重的負擔。
依負擔能力分攤：這個方式需要經過詳細的討論，否則容易引起家人間的嫌隙、不滿。
家庭成員可以依據各成員的經濟狀況做出最佳決定。至於繳費的方式則可以參考下面的建議：
由某一個家庭成員統籌收齊後繳交：
家庭成員每個月輪流繳交：
家庭成員分別支付一筆金額成立基金專戶，再由基金帳戶按月扣繳。
5.緊急聯絡人：因為失能老人的身體狀況經常會產生變化，因此必須推選出一位隨時都可以聯絡到的家庭成員擔任緊急聯絡人，好讓機構隨時都可以立刻聯絡到他，以便在緊急狀況發生時，儘早到醫院辦理相關手續或做適當的處理。
步驟二：蒐集資料
（一）蒐集什麼資料：
你所收集的機構數目最好多一點，內容則必須包括電話、地址、服務項目、收費標準等等資料，以便先對機構有基本的瞭解。
（二）可以向誰蒐集：
建議先向你信任的個人或團體打聽及收集資料，如：
1. 有類似經驗的親友：因為他們曾經有過類似的經驗，所以可以提供你不少方法、技巧和相關資訊。
2. 專業人員：醫師、護理人員、社工員...。
3. 相關團體機構：老人福利服務團體、長期照護專業協會...。
4. 政府單位（衛政、社政）：各地衛生局、社會局及「長期照護管理示範中心」。
5. 向老人福利推動聯盟索取「照護機構輕鬆找--失能老人照護機構資源手冊」。
步驟三：初步篩選
當你初步蒐集好資料後，建議你運用本網所提供的「失能老人照護機構參訪評估表」，與老人共同討論理想中機構必須具備的要件，再依據這些必要條件來篩選機構，比如：老人意願、地點、費用.....等。
步驟四：電話訪談
現在你大概篩選出一些你認為可能比較「理想」的機構了，那就打電話再深入瞭解一下，做第二次的篩選工作，這時候你應該做的事有：
（一）約時間：跟機構約個參觀機構的時間。
（二）問清楚：只要你想得到或有疑問的地方都要問清楚。
步驟五：機構訪視
親自參觀是選擇機構最重要的工作，因為你可以有機會觀察到機構老人的生活品質，你可以巡視訪查機構的設施設備，並與機構的老人和其他訪視者（老人的家人）討論他們對這個機構的想法感受；要是情況允許，最好邀老人一起參觀機構，此時你可以運用機構評估表。
訪視的內容及觀察重點包括：
（一）機構是否合法立案
1. 請負責人出示「立案證書」
2. 看立案證書上所登記的地址、門牌號碼及樓層是否與你所訪視的機構一致。
（二）餐飲服務
1. 重個別化需求，例如老人咀嚼、吞嚥功能不好的話，會將食物切成小丁或煮得軟一點，而不是提供全部老人相同的食物。
2. 當老人不喜歡該餐食物時，提供適當的替代品。
3. 飯菜熱飲熱食、用餐氣氛愉悅。
4. 依照老人的能力提供進食輔具，例如：萬用套、防滑餐墊、彎角湯匙、缺口杯等。
5. 允許家屬帶食物給老人吃。
（三）生活環境
1. 房間維持乾淨。
2. 每個人有足夠的空間及隱私權，也就是可以放置私人物品的空間，而且每床之間有隔離視線的遮蔽物，例如床簾、屏風等。
3. 室內佈置讓人感覺人性化，有家的感覺。
4. 寢室內設有洗手間，或是靠近洗手間。
5. 環境中沒有令人不愉快的味道（如尿騷味）或是強烈的消毒水味道。
6. 有客廳供老人聊天（社交）之用。
7. 有適當的空間及設施設備供老人接受治療之用。
8. 機構附近有可以讓老人散步及呼吸新鮮空氣的地方。
9. 設有圖書室或提供書報雜誌。
（四）安全設備
1. 自動洒水系統及滅火器。
2. 於視線明顯處標示出口方向指示燈及避難方向指示燈。
3. 所有牆壁、地板、天花板、裝潢等是否都採用防火構造及耐火建材。
4. 建築物及出入口能讓輪椅通行。
5. 住民的寢室及衛浴設備都裝設緊急呼叫鈴。
6. 全部的走廊都設有扶手。
7. 浴廁設有安全設備，如浴室扶手、防滑墊及防滑地板等。
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