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如何從寶寶哭聲判斷身體異狀？

【台灣新生報╱記者蔡清欽／台南報導】

新生寶寶的家長最難應付和害怕的一件事，就是聽到寶寶的哭聲了，甚至有父母親形容小孩「白天像天使、晚上像魔鬼」，奇美醫院小兒科醫師蔡友謙指出，這有可能是病理狀況，父母親不應忽略。

蔡友謙指出，相當多的父母，在一般的情形，常會把嬰兒的哭聲解釋為孩子應該是餓了，於是立即餵奶,但常常發現尿布也換了、奶也喝了，可是寶寶還是哭，因此常成為父母親夜間的惡夢。

蔡友謙指出，一般病理狀況有以下情況：

（1）接觸寶寶身體某一部位就哭，要小心有無骨折、脫臼或皮膚損傷。

（2）一接觸奶瓶或乳頭就哭，甚至拒絕進食，要考慮是否長了鵝口瘡或舌咽部發炎。

（3）突然噪動地大哭不止，要檢查腹股溝及生殖器兩側有無疝氣。

（4）夜間大聲啼哭，雙腳往上縮，要考慮是否為腸絞痛。

（5）間歇性啼哭，並伴有腹脹、嘔吐、紅色果醬樣的排泄物則可能是腸套疊。

（6）哭聲細弱低微、聲音沙啞合併呼吸急促，則可能是由於心臟擴大壓迫到迴咽神經所造成的心臟病表現。

（7）哭聲尖銳、音調高亢，則有可能是腦部的問題，若伴有前囟門凸起和抽搐，則要懷疑顱內出血和顱內壓上升所致。

蔡友謙說，哭是寶寶的語言，也是原始的生理反應，是表達餓了、睏了、累了、不舒服的溝通工具。各種疾病的哭聲特性不同，父母應該注意其哭聲的特徵與規律，到醫院看病時才能為孩子描述症狀，供醫生診治時參考及判斷。

2009/02/10 台灣新生報

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