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嬰幼兒看病 醫師診察費加兩成
 

衛生署昨天宣布,明年元月起,兩歲以下嬰幼兒的醫師診察費,不分科別將提高兩成,藉此鼓勵醫師多花心思照料台灣之子。

前衛生署副署長、馬偕醫院資深小兒科醫師黃富源深表贊同,強調此舉是「踏出照護弱勢族群的第一步」。他說,由於兒科醫師診治疾病往往較少用檢查,卻又最花時間,在現有健保制度下,許多醫院小兒科的收支都呈負成長,若能增加兒科診療的給付,較符合公平、正義的原則。

衛生署副署長陳時中指出,健保是沿襲公勞保制度,且公勞保的保險對象是成人,因此健保開辦之初在兒科的給付標準確實偏低,過去雖曾針對六歲以下兒童麻醉、手術及處置費,採取分齡加成制度,但不可諱言的是給付仍偏低。

衛生署引用內政部新生兒統計,雖然台灣近兩個月的嬰兒出生率有略為提高,今年累計總數達到十八萬人;但今年一到九月台灣出生嬰兒登記只有十四萬六千五百一十七人,粗出生率約千分之八點六,仍創同期新低,在少子化的趨勢下,政府更應重視下一代的健康狀況,鼓勵醫界提升兒童的醫療品質。

陳時中表示,目前國民健康局除已提供六歲以下兒童預防保健服務外,為了讓醫師多用心照顧國家未來的主人翁,在明年健保西醫基層及醫院總額預算中提供近五億元,作為兩歲以下嬰幼兒門診診察費的加成,而且不分科別,包括牙醫師為嬰幼兒看牙也有。

陳時中舉基層醫師的門診診察費每人次為兩百一十三元為例,如果再加兩成,未來看一個小病人有兩百五十六元。

另外,陳時中也希望,提升醫師診察費的給付後,請醫界多提供兒童專門用藥及小包裝藥品,提升兒童用藥的品質。健保局藥材小組副主任黃肇明說,該局將修改藥品給付規定,一方面讓兒童可使用內服液劑,不必擔心被核刪,另一方面在兒童製劑的新藥給付也朝加成給付,讓家長不用擔心孩子吃大人藥。

台灣醫療改革基金會主任蕭敏慧肯定衛生署合理調高兒科診察費的作法,但她強調,提高醫師診察費與兒童用藥是兩碼事,健保局在兒童專用藥品的規定,若要具體落實,最好設定有監測的指標。

2007/12/28 聯合報

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