產後惡露與陰道護理-台灣醫療網

正體簡體

2024 年 11 月 25 日

首頁

全國院所

站內資料庫

延伸瀏覽

最多瀏覽

https://test.fixs3c.com

【類別】：醫學病理 → 婦幼健康

線上諮詢

8714人觀看

回婦幼健康

產後惡露與陰道護理

胎兒分娩後，在一定時間內產婦陰道仍有血樣分泌物流出，這就是醫學上所說的惡露。造成惡露形成的原因，是由於子宮內的殘血、白血球、黏液和組織等混合而成的分泌物，經陰道脫落排出所致。產婦常可藉著觀察惡露來瞭解自己的身體健康狀況，包括惡露的量、顏色和氣味的變化，以瞭解子宮恢復是否正常，或有胎盤組織殘留等情況。

★產後惡露知多少？
正常的惡露有血腥氣味而不臭，顏色與量會隨著時間而改變，在產後不同時間裡，惡露的內容物各不相同，我們可以通過不同時期惡露的內容物來觀察是否有異常現象。正常的惡露有下列三種不同的情況：
1. 血腥惡露，又名紅色惡露。約產後1～4天內排出的分泌物，因為含有較多的血液，所以顏色呈紅色或暗紅色，量也比較多，大概與平時月經量一般，或稍多於月經量，有時還帶有血塊，有血腥味。當產婦第一次起床或經過一段長時間的臥床休息後，於起身時，陰道可能會突然湧出較多的血液，這是正常的現象，產婦並不需要過於擔心。
2. 漿液性惡露：約產後5～10天左右排出，呈淡紅色，其中含有少量血液、粘液和較多的陰道分泌物，還有細菌生長，味道較重。
3. 白色惡露：約產後10天以後排出，呈白色或淡黃色的惡露，其中含有白血球、蛻膜細胞、表皮細胞和細菌等成份，形狀如白帶，但是較平時的白帶多些。

惡露持續的時間，會依每個產婦體質而定，但得直到出現正常的白帶顏色為止才算排淨。正常的產婦一般需要2～3週，通常不宜超過3週。但少數產婦則可能一個月後仍有少少咖啡色的惡露，這是因為卵巢在產後恢復的過程中所產生的荷爾蒙，使子宮內膜增生又剝落，造成惡露與月經混在一起的緣故。

★惡露不止的原因
惡露多寡有時會受到胎兒大小以及是否在懷孕前做過子宮刮搔術等影響，惡露排放量少不算不正常，如果太多反而要耽心，因為可能有子宮收縮不全、感染、胎盤滯留的問題，另外，若出現血塊多、有異味、發燒、腹痛、大量的出血等症狀時，或是產後10天後，發現惡露帶有血色或膿樣分泌物，都應立即回院求診。

◆造成惡露不止的原因主要如下：
1. 子宮收縮不良、子宮內膜發炎等。
2. 胎盤、胎膜等組織殘留在子宮排不出來。
3. 藥物使用，如血管擴張劑等。
4. 不當的食補，如服用過量的生化湯。
5. 未能充分休息，過度疲勞等。

★惡露清潔及傷口護理
生產時因為會陰及陰道會有傷口，因此清潔惡露時需格外注意，以免引起陰道、子宮感染發炎。清潔惡露應先洗手，注意勤換衛生巾和內衣內褲，保持會陰部的清潔，並按醫生醫囑服用子宮收縮劑和坐盆等。

採陰道生產的產婦都會有會陰疼痛，如果會陰有作手術切開或是裂傷的話，則疼痛會更嚴重，會陰切開術或裂傷的部位通常需要7~10天才能痊癒，在這期間，務必遵守下列的會陰護理方法，以防範感染：
1. 更換衛生棉墊時，由前向後拿除，以防直腸的細菌污染陰道。
2. 大小便後以溫水沖洗會陰，擦拭時，務必記住由陰道向肛門方向擦拭。
3. 產後可以局部冰敷，以減少會陰部水腫。
4. 產後二天以上，可以溫水坐浴。
5. 採側睡，避免長時間站立或久坐，以減少該部位的疼痛。
6. 在產後期間可多做陰道骨盆收縮運動，以促進會陰部位的血液循環，加速痊癒。

★子宮按摩
產後住院時可進行適度的子宮按摩，以促進子宮收縮，幫助子宮的復原及惡露的排出。步驟如下：
1. 先解小便排空膀胱。
2. 平躺並屈膝，鬆弛腹肌張力，以方便按摩子宮。
3. 先輕壓小腹測出子宮底的位置，如果是自然分娩，可以很容易在肚臍下方，用手觸摸到一個硬塊，這就是子宮的位置。剛產後子宮高度約在肚臍，每天約下降一橫指，自然生產者約十天左右，子宮會下降至骨盆腔，之後便無法摸到它。
4. 用手掌輕按住子宮以環形方向按摩，一直按摩至子宮成球狀。

當子宮收縮疼痛厲害時，應該暫停按摩，可採俯臥姿勢來減輕疼痛。若仍疼痛不舒服並影響到休息及睡眠時，請通知院方護理人員協助。

★產後陰道鬆弛
自然生產後被寶寶撐大的陰道，除了變得鬆弛外，也會變得比較乾澀，必須等卵巢功能恢復，荷爾蒙分泌正常後，才會慢慢復原。「陰道鬆弛」是指陰道壁的組織、骨盆腔的支持性韌帶，因為無法維持彈性而失去原本緊實的結構。女性朋友可能非常在意產後陰道鬆弛之問題，而事實上，通常這些問題僅會持續幾個星期到幾個月左右，做做產後運動及強化骨盆肌肉的訓練就會改善。除非情況較嚴重而影響到夫妻間的性生活時，則可考慮以手術來改善及治療。許多孕媽咪會希望醫師在自己生產結束後，順便做陰道緊實手術，但是陰道在產後，其實會自行慢慢回復，倘若剛生產完後就接著進行陰道修補手術，可能會造成陰道太過狹窄，反而容易導致日後性交障礙，所以最好是產後半年之後再視狀況決定是否要進行手術。

本文由嬰兒物語雜誌社提供文 / 林容芳

※小叮嚀：投稿或引述文章內容請記得註明出處，以示尊重其著作財產權利，倘有疏漏之處也歡迎來信指教，謝謝。

投稿信箱

補充意見

門店升級雲端服務 →全門市電子e化無紙作業系統← 適合*通訊行*醫美診所*實體門市

[推薦評價好店]- 4C快修連鎖門市
專業維修買賣 - 筆電 + 手機 + 電腦 + Iphone + Ipad

新北汐止店
(02) 7751-9182
新北市汐止區福德一路86巷22號
汐止修手機.汐止修iphone.汐止修ipad.汐止修筆電.汐止修電腦
新北板橋店
(02) 8257-3990
新北市板橋區四維路137巷10號
板橋修手機.板橋修iphone.板橋修ipad.板橋修筆電.板橋修電腦
桃園大溪店
(03) 387-4353
桃園市大溪區中華路210號
大溪修手機.大溪修iphone.大溪修ipad.大溪修筆電.大溪修電腦
台中市區店
(04) 2201-1289
台中市南區台中路140號
台中修手機.台中修iphone.台中修ipad.台中修筆電.台中修電腦

王師父專業牆壁切孔鑽孔引孔工程服務
牆壁鑽孔切割,牆面引孔鑽孔,地板鑽孔切割

台北鑽孔切割
三重鑽孔切割
新莊鑽孔切割
板橋鑽孔切割