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【類別】:醫學病理 → 婦幼健康 |
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濫吃止瀉藥 幼兒腸穿孔 |
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孩子是爸媽心中的寶貝,一看到他們猛拉肚子,十之八九的家長都會立即餵服止瀉藥。三軍總醫院小兒外科主治醫師陳克琦警告,這是錯誤且相當危險的因應方式,該院最近就連續接到3例因濫服止瀉藥導致腸穿孔的小病號,所幸急救得宜,才未賠上性命。
陳克琦表示,導致腸胃炎的細菌相當多,一般細菌要繁殖到百萬至千萬個,才有足夠毒素破壞腸道,但碰到沙門氏菌及綠膿桿菌這種毒性強的細菌,只要一千至一萬個,就會在腸道內到處肆虐,造成急性腸胃炎。
碰到這些細菌時,最好的方法是先別管牠,並儘可能禁食,讓身體自然加快腸道蠕動速度,將腸道中的有害物質或毒素排出體外。如果餵食止瀉藥,反而會讓有害物質或毒素在腸道滯留、堆積,不但延遲復原時間,還可能會造成腸穿孔及腹膜炎,嚴重者甚至有休克、併發敗血症致死危險。
三總最近接到的3名小病號,年紀分別是1歲、2歲及3歲,經抽血、腹部觸診及照X光檢查,發現他們的腸道外面有不正常的氣體蓄積,腸道有多處穿孔,且白血球指數飆高到1、2萬以上,顯示已出現腸穿孔且合併有腹膜炎。
由於情況緊急,陳克琦立即施以傳統剖腹手術,找出腸穿孔位置加以修補,再輔以抗生素注射治療。經住院住療一周後,都已痊癒返家。
陳克琦建議家長,幼兒腹瀉時別擅自餵食止瀉藥,只要補充水分、電解質。如果孩子喊餓,可餵食少量稀飯及米漿,別讓他們吃油膩的食物,以免沙門氏菌等細菌獲得養分供應,危害更大。
高雄長庚兒童醫院兒童腸胃科主任刁茂盟表示,止瀉藥分為5種,有經驗的醫師通常使用的是吸附性止瀉藥,只吸附水及養分,不會影響有害物質及細菌毒素排出。為求慎重,如果孩子腹瀉不止,應立即就醫,別擅自餵食止瀉藥。
2007/10/25 聯合晚報
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